뎅기열 환자 돌보기 : 15 단계 (사진 포함) - 팁

동영상: [시연용]d0067abko_심장수술환자의 입원간호교육(심장판막수술)

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단계
조언

뎅기열은 뎅기 바이러스에 의해 발생하고 모기에 의해 전염되는 질병입니다 Aedes. 뎅기열은 동남아시아, 서태평양, 중미, 남미 및 아프리카에서 흔합니다. 이 지역, 특히 시골에 거주하거나 여행하면 뎅기열에 걸릴 위험이 높아질 수 있습니다. 뎅기열 환자는 종종 두통, 피부 발진, 관절통 및 고열을 동반합니다. 뎅기열 환자를 돌보고 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

단계

3 단계 중 1 : 뎅기열 진단

잠복기 파악하기. 감염된 사람에게 증상이 나타나기까지 약 1 주일이 걸립니다. 환자에게 나타나는 증상은 중증도와 치료 계획을 결정하는 데 도움이됩니다.
- 뎅기 바이러스를 가진 모기에 물린 후 증상은 보통 4-7 일 후에 나타납니다. 이러한 증상은 일반적으로 약 3-10 일 동안 지속됩니다.
그 사람에게 심각한 경고 징후가 있는지 관찰하십시오. 뎅기열에는 두 가지 유형이 있습니다 : 경고 신호가 있고 경고 신호가 없습니다.
- 뎅기열 소스 사용 불가 경고 신호는 일반적으로 열 (40 ° C)과 다음 증상 중 두 가지 (또는 그 이상)로 정의됩니다. 메스꺼움 또는 구토; 얼굴이 붉어지고 팔, 다리, 가슴, 등에 붉은 반점이 생기는 발진; 몸살과 통증; 낮은 백혈구 수; 목과 귀 뒤의 땀샘 부종.
- 뎅기열 소스 있다 경고 징후는 경고 징후가없는 열로 분류되지만 환자는 다음 증상 중 하나 (또는 그 이상)를 갖게됩니다. 복통; 지속적인 구토; 복부와 폐에 체액 축적; 출혈하는 잇몸, 눈, 코; 무관심 또는 안절부절; 간 비대.
- 위의 경고 징후는 뎅기열이 심해 져서 출혈이나 신체 장기의 기능 부전으로 이어 지거나 뎅기 뎅기열 (DHF)로 이어질 수 있음을 나타냅니다. 위의 증상 중 하나 (또는 그 이상)가 있고 입원하지 않으면 환자는 24-48 시간 후에 사망 할 수 있습니다.
환자에게 심한 뎅기열이 있는지 확인합니다. 중증 뎅기열에는 위에 나열된 증상이 포함되며 다음 증상 중 하나가 동반됩니다.
- 심한 출혈이나 소변의 혈액
- 복부와 폐의 심한 체액 저류
- 의식 소실
- 심장과 같은 다른 기관에 영향을 주어 심각한 체액 저류, 혈압 저하 및 심박수 증가로 이어집니다.
- 위에 나열된 증상이 나타나면 환자를 가장 가까운 병원으로 데려가십시오.
병원에 가다. 중증 뎅기열 또는 경고 표시가있는 열이있는 모든 환자는 가능한 한 빨리 병원에 가야합니다. 경고 징후가없는 열이있는 환자도 병원에 가서 진단을 철저히 확인하고 확인해야합니다.
환자를 치료하고 돌보는 방법을 결정하십시오. 뎅기열 치료는 집이나 병원에서 할 수 있습니다. 심각한 경우 또는 경고 징후가있는 발열의 경우 환자는 병원에서 치료를 받아야합니다.
- 홈 케어 해야한다 환자가 다음과 같은 경우 진행하십시오. 1) 경고 신호가 없습니다. 2) 충분한 경구 액체 섭취를 견딜 수 있습니다. 3) 환자는 최소 6 시간마다 소변을 볼 수 있습니다.
- 현재 뎅기열에 대한 특정 약물이나 치료법은 없습니다. 치료는 주로 뎅기열 증상 치료에 중점을 둡니다.
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3 단계 중 2 : 집에서 뎅기열 치료하기

깨끗하고 모기가없는 환경을 유지하십시오. 집에서 뎅기열 환자를 치료하는 동안 모기에 물리면 질병이 사람간에 전염 될 수 있으므로 모기에 물리지 않도록해야합니다. 즉, 모기를 통제하는 것은 질병 전파를 예방하는 중요한 단계입니다.
- 모기가 들어 가지 않도록 창문과 문을 닫으십시오.
- 커튼으로 자십시오.
- 모기와의 피부 접촉을 제한하는 옷을 입으십시오.
- 노출 된 피부에 모기 구충제를 바르십시오. DEET, 피카 리딘 및 레몬 유칼립투스 오일을 함유 한 모기 퇴치제는 매우 효과적입니다. 그러나 어린 아이들이 스스로 모기 퇴치제를 사용하지 않도록주의하십시오. 성인은 먼저 손에 모기 구충제를 바른 다음 어린이의 피부에 발라야합니다. 2 개월 미만의 어린이에게는 모기 구충제를 사용하지 마십시오.
- 모기 번식을 방지하기 위해 집 주변에 고인 물을 제거하고 물 탱크를 정기적으로 청소하십시오.
뎅기열 환자를 매일 병원에 데려가십시오. 환자는 열과 백혈구를 평가하기 위해 매일 병원에 와야합니다. 환자는 섭씨 37.5도 이상의 발열 징후가있는 즉시 매일 의사의 진찰을 받아야합니다. 병원에서의 후속 조치는 환자가 48 시간 후에도 발열이 없을 때 끝날 수 있습니다.
환자가 충분히 휴식을 취했는지 확인하십시오. 환자가 특히 쉬는 날에 천천히 일상 활동으로 돌아갈 수 있도록하십시오.
- 뎅기열은 종종 피로와 무기력을 유발하기 때문에 환자는 휴식을 취하고 일상 활동으로 돌아갈 때 조심해야합니다.
환자에게 아세트 아미노펜 / 파라세타몰 (Tylenol®)을 투여합니다. 이 약은 열 치료에 도움이됩니다. 하나의 정제는 약 325-500 mg입니다. 환자에게 하루에 4 정을 줄 수 있습니다.
- 아스피린, 이부프로펜 또는 기타 비 스테로이드 성 항염증제를 환자에게주지 마십시오. 이러한 약물은 뎅기열 환자의 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다.
환자에게 다량의 수분을 섭취하도록 권장하십시오. 환자는 열이나 구토로 인한 탈수를 예방하기 위해 수분, 주스 및 기타 수분을 충분히 섭취해야합니다.
- 충분한 물을 마시면 뎅기열 환자의 입원 위험이 줄어 듭니다.
- 남성과 여성 (19 ~ 30 세)은 하루에 약 3 리터와 2.7 리터의 물이 필요합니다. 젊은 남녀는 하루에 약 2.7 리터와 2.2 리터의 물을 마셔야합니다. 유아는 하루에 0.7-0.8 리터의 물을 마셔야합니다.
- 파파야 잎 주스는 뎅기열 환자에게 줄 수 있습니다. 파파야 잎 추출물은 뎅기열 환자의 혈소판 수를 증가시키는 것으로보고되었습니다. 그러나이를 뒷받침 할 임상 연구는 없습니다.
매일 환자의 증상을 기록하십시오. 매일 메모를하면 증상이 악화되는지 확인할 수 있습니다. 영유아는 중증 뎅기열에 걸리기 쉬우므로 면밀히 관찰하는 것이 중요합니다. 다음 항목을 기록해야합니다.
- 환자의 체온. 시간에 따라 온도가 달라 지므로 일일 온도를 동시에 기록하는 것이 가장 좋습니다. 이러한 방식으로 기록 된 데이터는 더 정확하고 신뢰할 수 있습니다.
- 허용되는 물의 양. 환자에게 물 섭취량을 쉽게 기억하고 기록 할 수 있도록 별도의 컵에 물을 마시도록 요청하십시오.
- 소변의 양. 아픈 사람에게 변기에 소변을 보라고 요청하십시오. 소변을 볼 때마다 소변의 양을 측정하고 기록하십시오. 칼륨은 종종 병원에서 24 시간 이내에 소변을 측정하는 데 사용됩니다. 병원에서 주도권을 잡거나 귀하가 직접 요청할 수 있습니다.
증상이 악화되면 환자를 병원으로 데려가십시오. 환자에게 다음과 같은 징후가 있으면 즉시 병원에 가십시오.
- 고열
- 심한 복통
- 지속적인 구토
- 차갑고 젖은 손과 발 (탈수 또는 출혈로 인한 것일 수 있음)
- 노곤한
- 혼란 (물 섭취 부족 또는 출혈로 인한)
- 가능한 한 자주 소변을 볼 수 없음 (최소 6 시간마다)
- 출혈 (질, 코, 눈 또는 잇몸 출혈, 피부의 붉은 반점 또는 붉은 반점)
- 숨가쁨 (폐의 수분 보유로 인해)
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3 단계 중 3 : 병원에서의 뎅기열 치료

정맥 유체. 병원에서 심한 뎅기열을 치료하기 위해 의사는 환자에게 정맥 주사액과 전해질 (소금)을 투여합니다. 이것은 구토 나 설사로 인해 손실 된 물을 보충하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정맥 수액은 환자가 수액을 마실 수 없거나 (예 : 심한 구토로 인해) 쇼크 상태 인 경우에만 투여됩니다.
- 정맥은 "정맥에서"를 의미합니다. 즉, 주사기 또는 정맥 카테터를 통해 환자의 정맥 중 하나에 직접 유체를 주입합니다.
- 가장 일반적으로 권장되는 용액은 액체 (0.9 % 식염수) 용액입니다.
- 새로운 지침에서는 의사가 환자의 주입을 모니터링 할 수 있도록 정맥 수액을주의해서 사용해야한다고 권장합니다. 너무 많은 액체를 주입하면 과도한 혈관 내액 또는 모세 혈관 액을 포함한 부작용이 발생할 수 있기 때문입니다. 따라서 대부분의 경우 의사는 지속적으로 주입하는 대신 천천히 주입합니다.
수혈. 더 심한 뎅기열의 경우 의사는 혈액 손실을 보상하기 위해 수혈을 수행해야합니다. 수혈은 뎅기열 환자에게 필수적인 치료법입니다.
- 수혈 과정에는 환자의 신체 또는 혈소판 (응고를 돕고 적혈구 또는 백혈구보다 작은 혈액 부분)으로 신선한 혈액을 수혈하는 것이 포함될 수 있습니다.
코르티코 스테로이드 주사 받기. 코르티코 스테로이드는 부신에서 생성되는 호르몬 인 코르티솔과 유사한 인공 약물입니다. 이 약물은 염증을 줄이고 면역 체계의 활동을 줄임으로써 작동합니다.
- 뎅기열 환자에 대한 코르티코 스테로이드의 효과는 여전히 임상 시험을 기반으로 결정되고 있으며 아직 설득력이 없습니다.
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