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• 단계

만성 소화 불량 (또는 위장 장애)은 한 달에 7 일 이상 지속되는 위장의 불편 함을 수반하는 상태입니다. 만성 소화 불량 증상은 악화되거나,왔다 갔다하거나, 길고 어려운 시간 동안 지속될 수 있습니다. 가장 흔한 증상은 상복부의 타는듯한 통증이나 불편 함입니다. 다른 가능한 증상으로는 "복통", 팽만감 또는 팽만감, 트림, 메스꺼움 및 구토가 있습니다. 다행히 만성 소화 불량 증상을 완화하는 데 도움이되는 방법이 있습니다.

단계

4 단계 중 1 : 원인 파악 및 치료

1. 

   만성 소화 불량의 증상 알아보기. 여러 가지 징후가 있지만 해결해야 할 문제를 알려주는 몇 가지 일반적인 증상이 있습니다. 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
   • bloating 또는 bloating 느낌
   • 메스꺼움, 심지어 구토
   • 과도한 속쓰림 및 트림 ( "정상"수준 이상)
   • 위에서 식도로 역류하는 음식.
   • 욱신 거리는 통증 또는 위장의 심한 통증

2. 

   
   
   만성 소화 불량의 주요 원인 이해하기. 소화 불량은 질병이 아니라 소화 기관의 근본적인 문제의 증상입니다. 소화 불량의 근본 원인을 확인하는 것이 중요합니다. 이름에서 알 수 있듯이 소화 불량은 종종 먹고 마시는 것과 관련이 있습니다. 너무 많이 그리고 너무 빨리 먹고, 술을 너무 많이 마시고, 소화하기 어려운 음식을 섭취하면 배탈을 일으킬 수 있습니다. 반면에 만성 소화 불량은 다음과 같은 다른 심각한 문제와 관련이있을 수 있습니다.
   • 기능성 소화 불량 (명백한 임상 적 이상 없음)
   • 스트레스
   • 지방
   • 흡연
   • 충만한
   • 약물 (예 : NSAID, 아스피린)
   • 과민성 대장 증후군 (IBS)
   • 위식도 역류 질환 (GERD)
   • 위 마비 (위가 음식을 제대로 소화 할 수 없음)
   • 헬리코박터 파일로리 감염
   • 위궤양
   • 위암

3. 

   
   
   약을 자르거나 바꾸십시오. 때때로 만성 소화 불량은 장기 사용의 부작용, 특히 아스피린, 나프록센 (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn) 및 이부프로펜 (Motrin, Advil), 다른 많은 약물과 함께.
   • NSAID는 장 문제와 불편 함을 유발할 수 있습니다. 따라서 NSAID는 장기간 사용하지 않는 것이 좋습니다.
   • 철분 보충제는 소화가 어렵 기 때문에 위산 역류, 변비 및 위장 장애를 일으킬 수 있습니다.
   • 특정 고혈압 약물, 항불안제 및 항생제는 다른 부작용 중에서도 속쓰림, 메스꺼움 및 소화 불량을 유발할 수 있습니다.
   • 약물로 인한 소화 불량이 의심되는 경우 다른 약물로 바꾸는 것에 대해 의사와 상담해야합니다.

4. 

   
   
   임신 중 소화 불량을 줄이기 위해 의사가 권장하는 제산제를 복용하십시오. 당연히 임신은 성장하는 태아의 소화 기관에 대한 압력으로 인해 종종 소화 불량과 관련이 있습니다. 최대 8/10의 임산부는 임신 중에 소화 불량을 경험합니다.
   • 증상이 경미하고 심각한 통증을 유발하지 않는 경우 일부 식습관을 변경할 수 있습니다 (아래 참조). 또한, 위산 생성을 줄이기 위해 처방전없이 살 수있는 제산제를 복용하거나 위산 역류 (위에서 식도로 위산 역류)로 인한 소화 불량을 줄이기 위해 알지네이트를 복용 할 수 있습니다. 일반적으로 증상이 나타날 경우에만 (매일이 아닌) 제산제 나 알지네이트를 복용해야합니다. 일부 의약품에 대해 자세히 알아 보려면 섹션 3을 읽으십시오.
   • 임신 중 약물 복용에 대한 우려가 많지만 권장 복용량을 복용하면 제산제 나 알기 네이트가 안전합니다. 의심스러운 경우 의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

5. 

   과민성 대장 증후군 (IBS)으로 인한 만성 소화 불량을 줄이기 위해 식단을 변경하십시오. 만성 소화 불량은 IBS의 가장 흔한 증상 중 하나로서 지속적인 복통, 불편 함, 팽만감, 배변 습관의 변화를 특징으로합니다. IBS의 원인은 불분명하며 어떤 테스트를 통해서도 발견되지 않았습니다.
   • 최상의 치료는 환자가 겪고있는 특정 증상에 따라 다릅니다. 그러나 식단을 변경하는 것은 종종 증상을 줄이는 데 매우 효과적입니다.

6. 

   위식도 역류 질환 (GERD)에 대한 만성 소화 불량에 대한 의학적 치료를 받으십시오. GERD는 위산이 식도로 비정상적이고 지속적으로 역류하여 발생합니다. GERD 소화 불량은 소화 불량의 정도에 따라 약물 (섹션 3 참조), 생활 습관 변화 (섹션 2 참조) 또는 수술로 치료할 수 있습니다.
   • 위식도 역류가 의심되면 의사를 만나는 것이 매우 중요합니다. 치료하지 않고 방치하면 장기적으로 GERD는 영구적 인 손상과 식도암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

7. 

   위장 마비로 인한 소화 불량을 완화하기 위해 약을 복용하십시오. 위 마비는 신경 손상으로 인해 위장이 제대로 기능하지 못하는 상태입니다. 위 마비는 종종 당뇨병과 관련이 있습니다.
   • 현재 위 마비에 대한 확실한 치료법은 없지만 도파민 수용체 차단제 인 Metoclopramide를 복용하면 위장을 수축시켜 소화 불량을 포함한 소화성 마비 증상을 예방할 수 있습니다. . 이 경우 의사가 의뢰 한 전문의를 만나야합니다.

8. 

   소화성 궤양이나 위암으로 인한 소화 불량 치료 받기. 위궤양과 위암은 전문의가 정확하게 평가하고 치료할 수 있습니다. 위궤양과 암을 적절히 치료하면 소화 불량을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 그 동안 제산제, 알지네이트 또는 H2 채널 차단제 (섹션 3 참조)를 복용하면 소화 불량 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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4 단계 중 2 : 라이프 스타일 변화

1. 

   서빙 크기와 식사 횟수를 변경하십시오. 식사에서 과식하려면 음식을 대사하기 위해 더 많은 연동 운동 또는 소화관의 동시 운동이 필요합니다. 이것은 장 점막의 자극을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 6 개의 작은 식사와 규칙적인 식사로 전환해야합니다 : 3 식 (아침, 점심 및 저녁)과 식사 사이에 3 개의 간식으로 전환해야합니다. 또한 잠자리에 들기 2 ~ 3 시간 전에는 식사를 피해야합니다.
   • 아침, 점심, 저녁 식사를 위해 정상적인 양의 절반을 먹도록하십시오. 소화 불량이 자주 발생하지 않는다면 포만감을 느끼는 데 도움이되지만 식사 후에는 배 부르지 않습니다.

2. 

   소화 불량을 유발하는 음식과 음료를 섭취하지 마십시오. 장과 위를 자극 할 수있는 음식이 많이 있습니다. 뜨겁고 기름기 있고 산성 인 음식은 일반적인 원인이며 소화 불량을 유발한다고 의심되는 경우 식단에서 완전히 줄이거 나 완전히 제거해야합니다.
   • 튀긴 음식, 부드러운 치즈, 견과류, 붉은 고기, 아보카도와 같은 기름진 음식을 피하십시오.
   • 카레나 매운 소스와 같은 매운 음식을 피하십시오.
   • 토마토와 케첩, 그리고 자몽과 오렌지와 같은 감귤류 (이 과일의 주스는 물론)를 피하십시오.
   • 위를 불안정하게 만들 수있는 탄산 음료를 마시지 마십시오.
   • 알코올과 카페인이 포함 된 음료를 제거하십시오.
   • 한 번에 몇 가지 음식을 제한하여 소화 불량을 유발하는 음식의 범위를 좁히십시오. 매일 식단에서 음식을 제거 할 때 변화가 있는지 그리고 소화 불량이 개선되는지 확인하십시오.

3. 

   씹는 동안 입을 열지 마십시오. 입을 벌리거나 말을하는 동안 씹으면 공기를 삼켜 서 팽만감이 생길 수 있습니다.

4. 

   자세를 검토하십시오. 식사 후 눕거나 웅크 리지 마십시오. 중력과 함께 눕거나 구부리면 음식이 위에서 식도로 역류 할 수 있습니다. 마찬가지로, 위장에 압력이 가해지지 않도록 너무 꽉 조이는 옷을 입거나 벨트를 착용하지 마십시오.
   • 식사 후 적어도 한 시간을 기다렸다가 눕거나 구부리는 활동에 참여하십시오. 누울 수 없다면 30-45도 각도로 머리를 들어 소화 시스템이 음식을 더 쉽게 분해하는 기능을 수행 할 수 있도록 도와줍니다.

5. 

   담배를 끊으. 소화 불량이있는 경우 금연을 고려해야합니다. 담배의 니코틴은 하부 식도의 근육을 이완시켜 위산이 역류하기 쉽게 만듭니다. 게다가 니코틴은 강력한 혈관 수 축제이기도하여 장 점막 위축 (위산의 과도한 염증)을 유발할 수 있습니다. 즉, 담배를 피우면 위경련을 악화시킬 수 있습니다.
   • 금연은 또한 폐암 및 기타 암, 심장병 및 뇌졸중의 위험 감소를 포함하여 소화 불량을 줄이는 데 도움이되는 것 외에도 많은 다른 건강상의 이점이 있습니다.

6. 

   알코올과 카페인 줄이기. 이 두 물질은 식도의 괄약근을 열어 위산이 되돌아 오게하여 소화 불량, 특히 속쓰림을 유발할 수 있습니다. 한 잔만 마시는 데 문제가 없을 수도 있지만, 음료를 소화하기 어려운 음식과 정기적으로 결합하면 효과가 발생할 수 있습니다 (예 : 아침 커피 한 잔, 와인 한 잔과 커피 수프). 저녁에 신맛을 내고 오렌지를 다시 먹습니다).
   • 커피, 차, 소다 및 기타 카페인 음료를 피하십시오. 완전히 피할 필요는없고 제한해야합니다. 하루에 1 ~ 2 잔의 작은 커피 (90 ~ 120ml) 만 마시는 것이 가장 좋습니다.

7. 

   체중 감량. 과체중 또는 비만인 사람들은 복부에 대한 큰 압력으로 인해 소화 불량이 발생할 가능성이 더 높습니다. 따라서 소화 불량이 완화되는지 확인하기 위해 적극적으로 체중을 줄여야합니다.
   • 건강하고 적당히 먹도록 노력하십시오. 다양한 과일, 채소 및 통 곡물을 식단에 포함 시키십시오. 증상이 호전 될 때까지 산이 많은 음식을 제한하십시오.
   • 규칙적으로 운동을하다. 일주일에 최소 3 회 이상 중간 강도의 운동을 30 분 이상하는 것을 목표로합니다. 또한 지방을 근육으로 전환하기 위해 근력 운동을 강화해야합니다.
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4 단계 중 3 : 약물 복용

1. 

   제산제 복용하기. Maalox, Rolaids 및 Tums와 같이 찾기 쉬운 일부 제산제에는 칼슘, 마그네슘 또는 알루미늄이 포함되어있어 산성 부식을 최소화하기 위해 위산을 중화하거나 중화시킬 수 있습니다. 제산제는 약국에서 카운터를 통해 구입할 수 있습니다.
   • 가장 일반적으로 처방되는 제산제 중 하나는 Maalox입니다. 권장 복용량은 1 일 4 회 1-2 정입니다.
   • 일반적인 속쓰림이나 소화 불량을 치료하는 데 도움이되지만 만성 소화 불량에서는 충분히 강하지 않을 수 있습니다.

2. 

   산성 차단제 복용하기. 식도로 역류하는 과도한 위산은 만성 소화 불량의 주요 원인 중 하나입니다. 산 차단제 (또는 H2 차단제)는 위산 생성을 줄이는 데 도움이되며, 이는 위산도를 낮추는 데 도움이되므로 위가 식도로 되돌아 올 때 자극을 덜 유발합니다.
   • 가장 권장되는 H2 차단제는 Ranitidine 또는 Zantac이며, 매장이나 매장에서 구입할 수 있습니다. Ranitidine은 경구 정제로 제공됩니다. 일반적으로 대부분의 H2 차단제는 식사 30-60 분 전에 복용합니다 (하루에 최대 2 회만).
   • 산성 차단제는 제산제만큼 빨리 작동하지 않지만 효과는 더 깁니다.사실, 산 차단제는 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 최상의 예방 방법으로 사용됩니다.

3. 

   양성자 펌프 억제제 (PPI) 복용하기. PPI는 위산을 생성하는 수소-칼륨 아데노신 트리 포스파타제 효소 시스템이라는 화학 시스템을 차단하여 작동합니다. 위산 수치가 낮 으면 만성 소화 불량으로 인한 복통이 감소합니다.
   • 의사는 산 차단 약물이 오래 지속되지 않거나 위식도 역류 질환으로 인한 식도 문제가있을 때 PPI를 사용할 것을 권장합니다.
   • Prilosec은 처방전없이 구입할 수있는 의약품 형태로 제공되는 PPI이며 Aciphex, Nexium, Prevacid, Protonix 및 Prilosec과 같은 다른 제품은 의사의 처방이 필요한 더 강력합니다.

4. 

   알긴산을 복용하십시오. Gaviscon (일반 의약품)과 같은 알기 네이트 약물은 위의 식품 표면에 떠 다니는 거품 장벽을 만들어 위산이 식도로 역류하는 것을 방지합니다. 위와 식도 사이에 장벽을 만드는 능력 덕분에 알지네이트는 위산 역류와 속쓰림을 줄이는 데 특히 도움이됩니다.
   • Alginate는 H2 차단제보다 빠르게 작용하며 제산제보다 효과적입니다. 약물은 액체 및 경구 정제 형태로 제공되며 선택할 수 있습니다.
   • 알지네이트는 음식이 식도를 통해 이동하여 장벽을 무너 뜨리고 효과를 떨어 뜨릴 수 있으므로 식사 전이 아니라 증상이 나타날 때 복용해야합니다.

5. 

   Reglan을 사용해보십시오. Reglan (또는 Metoclopramide)은 위장 경련을 증가시켜 음식물이 소화 기관을 통해 내장으로 이동하도록 돕습니다. 증가 된 소화율은 속쓰림을 줄이는 데 도움이됩니다.
   • Reglan은 단기 치료제로만 사용해야하며 이러한 약물이 효과가 없을 때만 사용해야합니다. Reglan을 12 주 이상 복용하지 마십시오.
   • Reglan을 구입하려면 의사의 처방전이 필요합니다. 약물은 알약 또는 액체 형태로 제공되며 보통 식사 30 분 전과 취침 시간에 복용합니다.

6. 

   통증 완화를 위해 항우울제 사용하기. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 만성 소화 불량 환자에게 장벽을 자극하고 질병을 악화시킬 수 있으므로 통증 완화를 위해 권장되지 않습니다. 대신 항우울제가 처방되어 통증 완화에 도움이됩니다. 항우울제는 세로토닌 및 노르 아드레날린과 같은 뇌 화학 물질을 재 흡수하는 신경 세포의 능력을 감소시켜 통증 완화를 돕습니다. 이러한 화학 물질은 재 흡수되지 않으면 세포 외부에 축적되어 척수에 도달하는 통증 신호를 억제합니다.
   • 약물 Amitriptyline은 종종 이러한 목적으로 처방됩니다. 치료 용량은 하루 10-25mg이며, 점차적으로 주당 10-25mg 씩 증가합니다.
   • 통증 완화를 위해 항우울제 복용에 대해 항상 의사와 상담하십시오.
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4/4 부 : 진단 프로세스 이해

1. 

   의사에게 가십시오. 만성 소화 불량이 의심되는 경우 의사에게 치료를 받아야합니다. American Gastroenterology Association은 다음과 같은 증상이있는 경우 의사의 진찰을받을 것을 권장합니다.
   • 일주일에 3 번 이상 소화 불량이 있습니다.
   • 1 년에 4 번 이상 소화 불량이 자주 발생합니다.
   • 처방전없이 살 수있는 제산제 및 기타 약물을 몇 달 이상 사용합니다.
   • 생활 방식을 바꾸거나 약을 복용하려는 노력은 소화 불량에 도움이되지 않습니다.
   • 가슴 통증이있는 ​​경우에는 즉시 의사의 진찰을 받거나 응급실에 가야합니다. 이는 속쓰림이나 소화 불량으로 오인 된 심장 마비의 징후 일 수 있기 때문입니다.

2. 

   혈액 검사 받기. 의사는 소화 불량의 잠재적 원인을 파악하기 위해 혈액 샘플을 채취 할 수 있습니다. 소화 장애를 진단하는 데 도움이 될 수있는 일반적인 혈액 검사에는 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 양을 측정하는 CBC 검사 (전혈 검사)가 있습니다. ESR 테스트 (혈액 침강 속도 테스트); 또는 신체의 염증을 평가하는 검사 인 CRP (C 반응성 단백질 검사). 혈액 검사는 과민성 대장 증후군 (IBS), H. 파일로리, 셀리 악병, 크론 병 등의 질병을 진단하고 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다.
   • 멸균 바늘과 주사기를 사용하여 정맥에서 혈액 샘플을 채취합니다. 그런 다음 혈액 샘플을 멸균 튜브에 넣고 실험실에서 검사합니다.

3. 

   내시경 수신. 어떤 경우에는 특히 지속적인 소화 불량이 발생하면 의사가 위장 및 간 건강 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다. 전문의는 위산 역류가 식도 내벽을 손상하는지 확인하기 위해 식도 내부를 살펴 보는 시술 인 내시경 검사를 수행 할 수 있습니다.
   • 대장 내시경 검사 중에는 의료 기기를 결장에 삽입하고 끝에 가벼운 튜브가있는 소형 카메라로 모니터링합니다. 이 절차는 대장 내시경 또는 복강경 검사의 두 가지 방법 중 하나로 수행 할 수 있습니다.
   • 대장 내시경 검사 동안 유연한 튜브를 항문에 부드럽게 삽입하여 결장 (대장)과 회장 말기 (소장의 끝)를 직접 관찰하고 검사 할 수 있습니다.
   • 복강경 검사 중에 유연한 관이 입, 식도, 위, 십이지장 (소장의 첫 번째 부분)을 통해 삽입됩니다. 일반적으로 의사는 공복 상태를 유지하도록 요청할 것입니다. 즉, 시술 전 약 6 시간 동안 먹거나 마시지 마십시오.
   • 대장 내시경 검사 중에 의사는 검사를 위해 작은 조직 샘플을 채취 할 수도 있습니다.

4. 

   방사선 사진을받습니다. 복통, 직장 출혈, 비정상적인 배변 (설사 또는 변비) 증상이있는 경우 의사가이 방법을 권장 할 수 있습니다. X- 레이는 장 이상을 보여줄 수있는 X- 레이 검사입니다. 이 검사 중에 바륨 금속이 포함 된 액체가 직장에 삽입됩니다. 바륨은 결장 내벽을 코팅하여 X- 레이에서 결장을 더 쉽게 볼 수 있도록합니다.
   • 검사를 받기 전에 결장을 "비워야"할 수 있습니다. X- 선 검사로 볼 때 남은 것은 비정상으로 간주되기 때문입니다. 의사는 자정 전에 음식을 거의 또는 전혀 먹지 않고 결장을 제거하기 위해 완하제를 복용하도록 요청할 수 있습니다. 어떤 경우에는 의사가 검사 전 특별한 식단을 따르도록 요청할 수 있습니다 (예 : 단단한 음식을 먹지 말고 물, 국물, 블랙 커피와 같은 액체 만 마시기). 검사 1 ~ 2 주 전에 약물 복용을 중단해야하는지 의사에게 문의해야합니다 (있는 경우).
   • 일반적으로 엑스레이 검사는 약간 불편하지만 심각한 부작용은 발생하지 않습니다. 존재하는 경우 부작용은 흰 변 (바륨에서) 또는 약간의 변비 일 수 있습니다. 이 경우 의사는 완하제를 권장 할 수 있습니다.
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