간 비대를 인식하는 방법

작가: Laura McKinney
창조 날짜: 8 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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#간비대증  간장 비대증을 발생시키는 음식과 회복하는 음식은?
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간 (복부의 오른쪽 상단에 위치한 큰 기관)은 신체 기능에 매우 중요한 역할을합니다. 간은 혈액을 정화하고 신체에서 생성되어 혈액으로 흡수되는 독소를 제거하는 역할을합니다. 또한 간은 음식에서 지방을 분해하는 데 도움이되는 담즙을 분비하고 설탕 (포도당)을 저장하여 신체에 필요한 에너지 원을 제공합니다.간 비대 자체 (간 비대라고하는 의학 용어)는 질병이 아니라 알코올 중독, 바이러스 감염 (간염), 대사 장애, 암, 결석과 같은 근본적인 의학적 상태의 증상입니다. 담즙 및 일부 심장 질환. 간 비대 여부를 확인하려면 징후와 증상을 인식하고 전문 진단을 받고 위험 요인에주의를 기울여야합니다.

단계

3 단계 중 1 단계 : 단계별 징후 및 증상 파악


  1. 황달 증상 살펴보기. 황달은 혈중 빌리루빈 수치 상승으로 인해 피부, 점액 및 눈의 흰자위에 노란색 색소가 나타나는 현상입니다. 빌리루빈은 담즙에서 발견되는 주황색-노란색 안료입니다. 건강한 간은 일반적으로 과도한 빌리루빈을 제거하므로 빌리루빈의 존재는간에 문제가 있음을 나타냅니다.
    • 피부와 눈의 흰자위에 노란색 색소 침착이 나타나는 것 외에도 황달의 증상으로는 피로, 복통, 체중 감소, 구토, 발열, 창백한 변, 검은 소변 등이 있습니다.
    • 황달 증상은 보통 간이 심하게 약화 될 때 나타납니다. 황달 증상이 나타나면 즉각적인 치료를받는 것이 가장 좋습니다.

  2. 팽만감 (팽만감) 또는 복통주의하기. 복부 비대 (임신하지 않은 경우), 종종 지방, 체액, 대변의 축적 또는 근육의 종양, 낭종, 섬유종 또는 비대의 출현을 나타냅니다. 장기 (예 : 간 또는 비장). 일부 심각한 경우, 팽만감은 의사가 평가해야하는 근본적인 의학적 상태의 징후입니다.
    • 체액 축적으로 인한 팽만감을 복수라고하며 간 비대의 일반적인 증상입니다.
    • 팽만감은 흔히 "빨리 포만감"이라고하는 증상 인 너무 "포만감"으로 인해 식욕을 잃게합니다. 팽만감으로 인해 식욕을 잃을 수도 있습니다.
    • 부종은 다리에도 나타날 수 있습니다.
    • 복통, 특히 복부의 오른쪽 상단은 특히 다른 증상과 함께 간 비대 징후 일 수 있습니다.

  3. 간 비대를 나타낼 수있는 일반적인 증상에 유의하십시오. 발열, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 우측 상부 복통 및 체중 감소는 간 비대의 증상 일뿐만 아니라 위의 증상이 나타날 경우 간 질환을 나타낼 수도 있습니다. 심각하고 지속적이거나 갑작스러운 증상.
    • 식욕 부진이나 식욕 부진은 위에서 언급 한 바와 같이 팽만감을 동반 할 수 있습니다. 이것은 또한 사람이 먹는 것이 아파서 먹는 것을 원하지 않을 때 담낭 질환의 증상 일 수 있습니다. 거식증은 암과 간염 환자에게도 발생할 수 있습니다.
    • 의사는 종종 현저한 체중 감소를 체중의 10 % 이상 감소로 정의합니다. 의도적 인 체중 감소로 인한 것이 아닌 상당한 체중 감소를 경험 한 경우 의사에게 연락해야합니다.
    • 발열은 신체 감염의 징후입니다. 간 비대는 간염과 같은 신체 감염으로 인해 발생할 수 있으므로 열을 인식하고 관리하는 것이 중요합니다.
    • 대변의 색이 비정상적으로 창백하고 밝은 회색이며 흰색이라도 간 문제의 징후 일 수 있습니다.
  4. 피로에 유의하십시오. 약간의 노력으로도 매우 피곤할 것입니다. 이것은 간의 영양소 비축량이 손상되었을 때 발생할 수 있으며, 신체는 근육의 영양소를 대체 에너지 원으로 대체하기 위해 사용해야합니다.
    • 피로는 간 문제를 나타낼 수 있으며 부종은 동반 증상 일 수 있습니다. 간염과 암 모두 피로를 유발할 수 있습니다.
  5. 가려움증에주의하십시오. 간이 약 해지면 가려움을 느낄 수 있습니다. 가려움증은 국소 적이거나 전신적 일 수 있습니다. 이것은 간에서 나오는 담관이 막히고 혈류로 방출 된 담즙 염이 피부에 축적되어 가려움증을 유발할 때 발생합니다.
    • 가려움증을 치료하고 싶을 수 있지만 간 문제가 있다고 의심되면 먼저 의사의 진찰을 받아야합니다.
  6. 별표 감지. 별표 (거미 결절이라고도 함)는 중앙의 적색 결절에서 방출되는 확장 된 혈관으로 거미줄 모양입니다. 종종 얼굴, 목, 손, 가슴의 상반부에 나타나는이 정맥은 간 질환과 간염의 전형적인 징후입니다.
    • 단일 회로 별표는 일반적으로 문제가되지 않습니다. 그러나 신체적 증상 및 무기력, 피로, 팽만감 또는 황달 징후와 같은 기타 증상이 동반되는 경우에는 징후이므로 의사를 만나야합니다. 간에 불안정성이 있습니다.
    • 별표는 직경이 최대 5mm에이를 수 있습니다.
    • 적당한 힘으로 소행성을 손가락으로 누르면 몇 초 안에 붉은 색이 사라지고 출혈로 인해 흰색으로 바뀝니다.
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파트 2/3 : 전문 진단 접수

  1. 주치의와 약속을 잡으십시오. 의사를 방문하면 의사가 먼저 병력에 대해 질문 할 것입니다. 의사에게 정직하고 정직하게 대하는 것이 중요합니다.
    • 의사는 약물 사용, 알코올 사용, 성생활 및 성관계에 관한 몇 가지 개인적인 질문을 할 것입니다. 그러나 귀하의 답변은 진단에 매우 중요합니다. 진실을 말하고 명확하게 설명하십시오.
    • 비타민과 허브를 포함하여 복용중인 약물이나 보충제에 대해 의사와상의하십시오.
  2. 임상 검사. 신체 검사는 간 비대 진단의 첫 번째 단계입니다. 이러한 증상을보고하지 않은 경우 의사는 피부에 황달과 별표가 있는지 검사합니다. 그런 다음 의사는 복부를 만지기 위해 손으로 간을 검사합니다.
    • 간 비대는 기저 원인에 따라 덩어리가 있거나없는 비정상, 부드러움 또는 뻣뻣한 것처럼 보입니다. 이 검사는 간 비대를 평가하기 위해 크기와 질감을 결정할 수 있습니다. 의사는 타이핑과 촉진이라는 두 가지 임상 검사 기술을 사용합니다.
  3. 간 상태를 진단하기위한 타이핑 기술 이해하기. 타이핑은 간의 크기를 평가하고 간이 보호 장벽 인 측면 (흉부)을 넘어 확장되지 않는지 확인하는 조사 기술입니다. 이 기술은 타이핑 할 때 소리를 분석하여 내부 장기를 조사합니다. 의사는 신체 표면을 두드리며 소리를들을 것입니다. 흐린 소리가 가슴 아래 2.5cm 이상 퍼지면 간이 비대해진 것일 수 있습니다. 복부 팽만감이있는 경우이 검사가 정확하지 않을 수 있으며 복부 초음파 검사로 검사해야 할 수도 있습니다.
    • 오른 손잡이 인 경우 의사는 왼손을 가슴에 대고 가운데 손가락의 벽을 단단히 누른 다음 오른쪽 가운데 손가락을 사용하여 왼쪽 가운데 손가락의 가운데 지점을 두드립니다. 타악기 동작은 손목에서 나옵니다 (피아노 연주와 유사).
    • 가슴 아래에서 시작하여 타악기 운동은 공기로 채워진 폐의 위치 인 공명 음을 생성합니다.
    • 의사는 간 위의 선을 따라 천천히 움직이고 그 부위가 간 위로 도달했다는 신호 인 에코가 "쿵"할 때까지 경청합니다. 의사는 계속해서 타이핑하고주의를 기울이고 "그"가 어디로 가는지 듣기 위해 가슴 끝으로 이동합니다. "thud"가 혼합 된 내장 음 (가스와 험의 소리)으로 바뀌면 노킹을 멈 춥니 다.
    • 의사는 간이 가슴 위로 몇 센티미터인지 측정합니다 (있는 경우). 갈비뼈가 간 및 비장과 같은 중요한 내부 장기를 보호하는 역할을하기 때문에 이것은 종종 질병의 징후입니다. (폐가 과도하게 부 풀면 간이 촉진 될 수 있습니다.)
  4. 간 모양과 균일 성의 촉진 기술을 이해합니다. 의사는 또한 간 비대 여부를 결정해야한다고 느낄 것입니다. 타이핑과 마찬가지로 촉각 기술은 손을 사용하여 터치하고 누르는 것입니다.
    • 오른 손잡이 인 경우 의사는 왼손을 오른쪽 갈비뼈 아래에 놓습니다. 의사가 손 사이에 간을 "잡으려고"할 때 심호흡을하고 천천히 숨을 내쉴 필요가 있습니다. 손가락 끝을 사용하여 간과 가슴 기저 사이의 간을 느끼면서 모양, 균일 성, 표면 질감, 부드러움 및 간 선명도와 같은 중요한 세부 사항을 찾습니다.
    • 의사는 또한 간 표면의 거칠기, 이상 또는 작은 덩어리 또는 간이 단단하거나 단단하다는 것을 느낄 것입니다. 의사는 또한 압박 할 때 통증이 있는지 물어볼 것입니다.
  5. 혈액 검사. 일반적으로 의사는 간 기능과 건강을 평가하기 위해 혈액 샘플을 채취하기를 원할 것입니다.혈액 검사는 종종 간염과 같은 바이러스 감염을 찾는 데 사용됩니다.
    • 혈액 검체는 간 효소 수치를 보여 주며, 이는 간 건강과 기능에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 또한 사용될 수있는 다른 혈액 검사에는 완전한 혈구 수 검사, 바이러스 성 간염 선별 검사 및 응고 검사가 포함됩니다.
  6. 이미징 테스트. 진단을 확인하고 간 및 주변 조직의 해부학 적 구조를 평가하기 위해 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 검사가 종종 권장됩니다. 이러한 검사는 의사가 간 상태를 신뢰할 수있게 평가하는 데 도움이되는 정확한 정보를 제공 할 수 있습니다.
    • 위 초음속 -이 검사에서는 누워서 의사가 탐침을 잡고 복부를 가로 질러 움직입니다. 트랜스 듀서는 고주파 음파를 방출하여 신체 기관으로 다시 반사되고 컴퓨터에 의해 기록 된 다음 복강의 기관을 보여주는 이미지로 변환됩니다. 의사가이 검사를 준비하는 방법을 알려줄 것이지만 일반적으로 초음파 검사 전에 먹거나 마시면 안됩니다.
    • 복부 CT 스캔 -CT 촬영시 X-ray로 복부의 단층 영상이 생성됩니다. CT 스캐너로 들어가고 X- 레이 빔이 회전 할 때 가만히있는 좁은 테이블에 누워 야합니다. 그런 다음 광선은 컴퓨터 이미지로 변환됩니다. 담당 의사가 CT 스캔 준비 방법을 알려줄 것입니다. 때때로이 검사에는 조영제라는 특수 염료가 신체에 주입되어 (정맥 또는 경구로) 주입되기 때문에 검사 ​​전에 먹거나 마시지 못할 수도 있습니다.
    • 복부 MRI 스캔 이 검사는 자기장과 전파를 사용하여 X 선 대신 복부 내부 사진을 만듭니다. 큰 튜브 모양의 카메라로 들어가는 좁은 테이블에 움직이지 않고 누워 있어야합니다. 더 선명한 사진을 위해이 검사에는 염료가 필요할 수 있으며 의사가 먼저 상담 할 것입니다. 다른 검사와 마찬가지로 MRI 스캔 전에 먹거나 마시지 말라고 요청할 수 있습니다.
  7. 상류 췌장 영상 (ERCP)으로 내시경을 수행합니다. 이것은 간에서 담낭 및 소장으로 이어지는 담관 인 담관의 문제를 감지하는 데 사용되는 기술입니다.
    • 이 과정에서 팔에 정맥 내 진정제가 투여됩니다. 그런 다음 의사는 기관 지경이 소장 (위에서 가장 가까운 부분)에 도달 할 때까지 입, 식도와 위를 통해 기관 지경을 통과시킵니다. 기관 지경을 통해 튜브를 삽입하고 췌장과 담낭을 연결하는 담관에 삽입합니다. 그런 다음 의사가 비정상 부위를 더 잘 감지 할 수 있도록 담관에 염료를 주입합니다. 그런 다음 X- 레이 필름이 촬영됩니다.
    • 이 검사는 일반적으로 초음파, CT 스캔 및 MRI 스캔을 포함한 영상 검사 후에 사용됩니다.
    • 위에서 설명한 다른 많은 검사와 마찬가지로 의사는 검사 절차와 발생할 수있는 일을 설명합니다. ERCP 동의서에 서명해야하며 시술 전 4 시간 동안 먹거나 마시지 않아야합니다.
    • ERCP는 치료를 돕기 위해이 절차를 사용할 수도 있으므로 좋은 선택이 될 수 있습니다. 예를 들어 담낭에 결석이나 장애물이있는 경우 의사는 ERCP를 수행하여이를 제거 할 수 있습니다.
  8. 생검 받기. 일반적으로 간 비대 및 간 질환은 병력, 신체 검사, 혈액 검사, 마지막으로 영상 검사를 통해 성공적으로 진단 할 수 있습니다. 그러나 특정 경우, 특히 진단이 명확하지 않거나 암이 의심되는 경우 생검을 사용할 수 있습니다.
    • 이 시술 중에 간 조직 검체를 채취하기 위해 가늘고 긴 바늘을간에 삽입하고 일반적으로 간 전문의 (위장병 전문의 또는 간 전문의 포함)가 수행합니다. 이것은 침습적 검사이므로 국소 마취 또는 마취를 받게됩니다. 생검 샘플은 특히 암세포의 존재를 확인하기 위해 추가 연구를 위해 실험실로 보내질 것입니다.
  9. 탄성 자기 공명 (MRE) 방법 사용. 상당히 새로운 이미징 기술인 MRE는 MRI 이미지와 음파를 결합하여 다음과 같은 경우에 신체 조직의 강성을 평가하기위한 엘라 스토 그래프를 생성합니다. 이것은 간입니다. 단단한 간은 MRE로 감지 할 수있는 만성 간 질환의 증상입니다. 이 검사는 비 침습적이며 생검의 대안이 될 수 있습니다.
    • 탄성 자기 공명은 새롭지 만 빠르게 진화하는 기술입니다. MRE는 현재 일부 보건소에서만 사용되고 있지만이 수가 증가하고 있습니다. 이 옵션이 귀하에게 적합한 지 의사와상의하십시오.
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3/3 부 : 위험 요인에 대한 참고 사항

  1. 간염으로 인한 위험 확인하기. A 형, B 형, C 형 간염은간에 염증을 일으키고 부드럽고 부드러운 간을 동반 한 간 비대를 초래할 수 있습니다. 어떤 유형의 간염이있는 경우 간 비대가 발생할 위험이 더 높습니다.
    • 간 손상은 감염과 싸우기 위해 간으로 대량 이동하는 혈액 세포와 면역 세포에 의해 발생합니다.
  2. 오른쪽 심부전이 있는지 생각해보십시오. 오른쪽 심부전은 간이 부풀어 오르고 간은 부드럽고 부드럽습니다.
    • 이것은 심장의 비효율적 인 펌핑 능력으로 인해 간에서 혈액이 축적되기 때문에 발생합니다. 심장이 제 역할을 할 수 없기 때문에 혈액은 간으로 되돌아갑니다.
  3. 질병 위험 인식 경화증 원인. 간경변은 섬유증 (흉터 조직 과잉 생산)으로 인해 간 밀도가 증가하는 만성 질환입니다. 간경변은 종종 간을 손상시키는 생활 방식의 결과입니다. 특히 알코올 남용은 간경변의 직접적인 원인이 될 수 있습니다.
    • 간경변은 간 비대 또는 위축을 유발할 수 있지만 가장 일반적으로 간 비대와 관련이 있습니다.
  4. 유전 질환이나 대사 장애 고려하기. 윌슨 병 및 고셔병과 같은 유전 질환이나 대사 장애가있는 사람도 간 비대 위험이 높아질 수 있습니다.
  5. 암의 위험을 이해하십시오. 암 환자는 암성 (전이성) 세포가간에 퍼져서 간이 비대해질 수 있습니다. 암, 특히 간 근처에 위치한 기관의 암으로 진단받은 경우 간이 비대해질 가능성이 매우 높습니다.
  6. 알코올 남용에주의하십시오. 다년생 알코올 섭취 또는 일주일에 여러 잔의 음료는 간을 손상시키고 간 재생 능력을 손상시킬 수 있습니다. 이 두 가지 습관은 간의 구조와 기능에 영구적 인 손상을 줄 수 있습니다.
    • 간이 알코올 섭취로 인해 기능이 상실되면 배액 장애로 인해 간이 부어 부어 오를 수 있습니다. 술을 너무 많이 마시면간에 지방이 축적 될 수도 있습니다.
    • 미국 국립 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소 (National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism)는 "중간"음주를 여성의 경우 하루 1 잔, 남성의 경우 하루 2 잔 이하로 정의합니다.
  7. 약물 고려하기. 많은 일반 의약품은 장기간 복용하거나 권장 복용량을 초과하여 복용하면간에 해를 끼칠 수 있습니다. 간에 가장 독성이있는 약물에는 경구 피임약, 단백 동화 스테로이드 약물, 디클로페낙, 아미오다론, 스타틴 등이 있습니다.
    • 장기간 약을 복용하는 경우 주기적으로 확인하고 의사의 모든 조언을 따라야합니다.
    • 약물 아세트 아미노펜 (타이레놀)은 특히 과다 복용시 간부전의 일반적인 원인이며 간 비대를 유발할 수 있습니다. 알코올과 함께 아세트 아미노펜을 복용하면 위험이 더 높습니다.
    • 블랙 코호시, 마황 (ma huang), 겨우살이 (mistletoe)와 같은 특정 허브 보충제는 간 손상 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  8. 고지방 음식 섭취량을 추적하십시오. 감자 튀김, 햄버거 또는 모든 종류의 건강에 해로운 음식을 포함하여 지방이 많은 음식을 정기적으로 섭취하면 지방간이라고도하는간에 지방이 축적 될 수 있습니다. 간에 지방 축적이 발생하여 결국 간 세포가 손상 될 수 있습니다.
    • 손상된 간이 약해지고 혈액, 독소 및 지방 축적을 처리하는 능력이 감소하여 부종이 될 수 있습니다.
    • 또한 과체중이나 비만이 간 질환의 위험을 증가 시킨다는 사실을 알고 있어야합니다. 과체중 또는 비만인은 체지방량의 지표 인 체질량 지수 (BMI)에 의해 결정됩니다.BMI는 사람의 체중을 킬로그램 (kg)으로 나눈 값을 미터 (m)로 나눈 값입니다. 25-29.9의 BMI는 과체중으로 간주되고 30보다 큰 BMI는 비만으로 간주됩니다.
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