작가:
Morris Wright
창조 날짜:
1 4 월 2021
업데이트 날짜:
1 칠월 2024
콘텐츠
치 쿤구 냐는 감염된 모기에 의해 인간에게 전염 될 수있는 바이러스입니다. 감염된 모기는 또한 뎅기열과 황열병과 같은 다른 질병을 옮길 수 있습니다. Chikungunya는 카리브해, 아시아, 아프리카, 남미 및 북미의 열대 지역을 포함하여 세계 여러 곳에서 발견됩니다. 약도, 예방 접종도, 치료도 없습니다. 증상을 완화 할 수만 있습니다. 치쿤 구냐의 징후와 증상을 배우고, 증상을 관리하고, 합병증을 관찰하는 것이 중요합니다.
단계로
3 단계 중 1 단계 : 징후 및 증상 인식
- 급성기의 증상 파악하기. 질병의 급성기는 증상이 나타나기 시작하는 짧은 기간입니다. 감염된 모기에 물린 후 증상은 2 ~ 12 일이 소요될 수 있습니다. 일반적으로 처음 3 ~ 7 일 동안은 증상이 없습니다. 증상이 시작되면 보통 10 일 동안 아파서 호전됩니다. 급성기에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 발열 : 온도는 보통 39ºC에서 40.5ºC 사이이며 보통 3 일에서 일주일 동안 지속됩니다. 열은 2 상일 수 있습니다 (며칠 동안 사라진 후 며칠 동안 약간 낮은 열 (38-39ºC)이 나타납니다.이 기간 동안 바이러스는 혈류에 축적되어 신체의 다른 부위로 퍼집니다.
- 관절통 : 일반적으로 손, 손목, 발목의 작은 관절과 무릎과 어깨와 같은 더 큰 관절에서 관절통을 경험하지만 엉덩이는 그렇지 않습니다. 70 % 이상의 사람들이 첫 번째 관절이 호전되는 즉시 한 관절에서 다른 관절로 통증이 있습니다. 통증은 보통 아침에 가장 심하며 부드럽게 움직이면 더 좋아집니다. 관절이 부어 오르거나 만졌을 때 통증이있을 수 있으며, 힘줄에 염증이 생길 수 있습니다. 관절통은 보통 1 ~ 3 주 후에 완전히 사라지고 통증은 첫 주에 가장 심합니다.
- 발진 : 환자의 약 40 ~ 50 %에서 발진이 발생합니다. 이것은 일반적으로 반점 발진입니다. 열이 발생한 후 3 ~ 5 일 후에 종종 보이는 발진을 덮고 3 ~ 4 일 후에 사라집니다. 발진은 보통 윗팔과 다리에서 시작하여 얼굴과 몸통에서 이어집니다. 거울을보고 셔츠를 벗고 여러 부위에 붉은 혹이 있는지, 가려운 지 확인하십시오. 또한 등, 목 뒤를 확인하고 팔을 들어 겨드랑이를 확인하십시오.
- 아 급성기의 증상 파악하기. Chikungunya의 아 급성기는 급성기가 끝난 후 1 ~ 3 개월 동안 지속됩니다. 아 급성기의 주요 증상은 관절통입니다. 또한 레이노 증후군과 같은 혈관 이상이 발생할 수도 있습니다.
- 레이노 증후군은 감기 나 스트레스로 인해 손과 발로 흐르는 혈류가 감소하는 상태입니다. 손가락 끝을보고 차갑고 파란색 / 검은 색인지 확인하십시오.
- 만성 단계 인식하기. 이 단계는 질병의 첫 증상이 나타난 지 3 개월 후에 시작됩니다. 지속적인 관절통이 특징입니다. 환자의 33 %는 4 개월 동안 관절통을 앓고 있으며 15 %는 20 개월 동안 지속되며 12 %는 3 ~ 5 년 동안 지속됩니다. 한 연구에 따르면 64 %의 사람들이 1 년 후에도 여전히 뻣뻣하거나 고통스러운 관절이 있습니다. 또한 열 발작, 무력증 (비정상적인 피로 또는 쇠약), 관절염 (관절 염증 / 부기)을 여러 관절과 염증이있는 힘줄에서 경험할 수 있습니다.
- 류마티스 관절염과 같은 기저 관절 질환이 이미있는 경우 만성 치 쿤구 냐가 발병하기 쉽습니다.
- 류마티스 관절염은 급성기에 거의 발생하지 않습니다. 평균적으로 이것은 약 10 개월 후에 시작됩니다.
- 다른 증상 살펴보기. 발열, 발진, 관절통이 가장 흔한 증상이지만 많은 환자들이 다른 증상도 경험합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 근육 긴장
- 두통
- 목 쓰림
- 복통
- 막힘
- 목의 부은 림프절
- chikungunya를 유사한 질병과 구별하십시오. 치쿤 구냐와 관련된 많은 증상이 유사한 모기 매개 질병에서도 발생하기 때문에 그 구별을 아는 것이 중요합니다. chikungunya와 유사한 질병은 다음과 같습니다.
- 렙토스피라증 : 걸을 때 종아리 근육이 아프는지 확인하십시오. 또한 눈의 흰 부분이 밝은 빨간색 (결막 출혈)인지 확인하십시오. 이것은 작은 혈관의 파열로 인해 발생합니다. 감염된 동물은 물이나 토양을 통해이 질병을 전파 할 수 있으므로 농장 동물이나 물 근처에 있었는지 고려하십시오.
- 뎅기열 : 아시아, 아프리카, 남미, 중앙 아메리카, 카리브해 또는 북미 남부와 같은 열대 기후에 있었다면 모기에 물 렸는지 여부를 고려하십시오. 이 지역에서는 뎅기열이 흔합니다. 거울에서 눈 흰자위의 타박상, 출혈 또는 발적, 잇몸 출혈 또는 잦은 코피가 있는지 확인하십시오. 출혈은 뎅기열과 치쿤 구냐의 주요 차이점입니다.
- 말라리아 : 남미, 아프리카, 인도, 중동 및 동남아시아와 같이 말라리아가 만연한 지역에서 모기에 물 렸는지 고려하십시오. 오한, 발열 및 땀이 있는지 확인하십시오. 이 작업은 6 ~ 10 시간이 소요될 수 있습니다. 그 후, 이러한 단계는 계속해서 돌아올 수 있습니다.
- 수막염 : 귀하가있는 지역에 발병이 있는지 확인하십시오. 그렇다면 감염 될 수 있습니다. 열이 있는지, 목이 뻣뻣하거나 아파 있는지 확인하십시오. 또한 심한 두통과 피로를 경험할 수 있습니다.
- 급성 류머티즘 : 이것은 5 세에서 15 세 사이의 어린이에게 가장 흔합니다. 일반적으로 한 관절에서 다른 관절로 전달되는 여러 관절에 통증이 있는지 확인하고 (하나의 관절이 더 좋으면 다른 관절이 아플 것입니다) 치쿤 군야처럼 열이 있는지 확인합니다. 그러나 차이점은 아이가 통제되지 않거나 경련을 일으키고 피부 아래에 작고 통증이없는 덩어리와 발진이 있다는 것입니다. 발진은 평평하거나 약간 두꺼워 져 가장자리가 닳고 반점이 있거나 바깥쪽에 더 어두운 분홍색 테두리가있는 원형입니다.
3 단계 중 2 단계 : 증상 치료
- 언제 치료를 받아야하는지 알기. 의사는 치 쿤구 냐나 다른 모기 매개 질병이 있는지 검사하기 위해 혈액을 채취 할 수 있습니다. 다음과 같은 증상이 나타나면 의사를 만나십시오.
- 5 일 이상 지속되는 열
- 현기증 (탈수 또는 신경 학적 문제로 인한 것일 수 있음)
- 차가운 손가락 또는 발가락 (레이노 증후군)
- 입 또는 피부 아래 출혈 (뎅기열 일 수 있음)
- 소량의 소변 (탈수로 인해 신장 손상을 초래할 수 있음)
- 관절통이 극심하고 진통제가 도움이되지 않는 경우 의사는 최대 4 주 동안 복용 할 수있는 하이드 록시 클로로퀸 200mg 또는 클로로퀸 인산 300mg을 처방 할 수 있습니다.
- 랩에서 실행할 수있는 테스트를 이해합니다. 의사는 혈액 샘플을 실험실로 보냅니다. 진단을 내리기 위해 여러 가지 검사를 수행 할 수 있습니다. ELISA (Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay)는 바이러스에 대한 특정 항체를 찾습니다. 이 항체는 질병의 첫 주 말에 발생하며 3 주에서 2 개월 후에 최고조에 달합니다. 결과가 음성이면 의사는 혈액 검사를 반복하여 증가했는지 확인할 수 있습니다.
- 바이러스 배양은 또한 성장을 확인할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 바이러스가 빠르게 성장하는 질병의 첫 3 일에 사용됩니다.
- RT-PCR (reverse transcriptase polymerase chain reaction) 방법은 바이러스 특정 유전자 암호화 단백질을 사용하여 chikungunya의 특정 유전자를 모방합니다. chikungunya가있는 경우 실험실은 자동화 된 그래프에서 평소보다 더 많은 chikungunya 유전자를 볼 수 있습니다.
- 평화. 바이러스에 대한 특별한 치료법은 없으며이를 예방할 백신도 없습니다. 증상과 싸울 수만 있습니다. 세계 보건기구는 충분한 휴식을 취할 것을 권장합니다. 이것은 안도감을 제공하고 신체가 회복되도록합니다. 증상을 악화시킬 수 있으므로 너무 덥거나 습하지 않은 장소에서 휴식을 취하십시오.
- 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 아픈 부위에 냉찜질을한다. 냉동 야채 봉지 나 얼음 팩을 사용할 수 있습니다. 냉동 백을 수건으로 싸서 아픈 부위에 올려 놓으십시오. 피부에 손상을 줄 수 있으므로 피부에 직접 바르지 마십시오.
- 진통제 복용하기. 열과 관절통이 있으면 아세트 아미노펜 복용하기. 500mg 2 정을 하루에 최대 4 회 복용하십시오. 낮 동안 충분한 물을 마셔야합니다. 열은 탈수와 전해질 결핍으로 이어질 수 있으므로 하루에 최소 2 리터의 물을 약간의 소금과 함께 마셔야합니다.
- 간 또는 신장 문제가있는 경우 아세트 아미노펜을 복용하기 전에 의사와 상담하십시오.
- 아스피린이나 이부프로펜, 나프록센 등과 같은 다른 항 염증 진통제를 복용하지 마십시오. Chikungunya는 심각한 출혈을 유발할 수있는 뎅기열과 같은 다른 모기 매개 질병과 유사합니다. 아스피린과 항 염증 진통제는 혈액을 희석시키고 출혈을 악화시킬 수 있습니다. 의사를 만나서 뎅기열에 걸리지 않았는지 확인하십시오.
- 움직임. 근육이나 관절 통증을 악화시킬 수 있으므로 적당히 운동을하지만 너무 강하지 않게 운동하십시오. 가능하면 물리 치료사와 약속을 잡고 그 결과 치료를 받으십시오. 이것은 관절 주변의 근육을 강화시켜 통증과 경직을 줄일 수 있습니다. 관절이 뻣뻣하면 아침에 움직여보십시오. 다음과 같은 간단한 연습을 수행하십시오.
- 의자에 앉으세요. 한쪽 다리를지면과 평행이되도록 앞쪽으로 펴고 10 초 동안 유지합니다. 다리를 내리고 발을 바닥에 평평하게 놓습니다. 다른 다리도 똑같이하십시오. 하루에 여러 번 반복하여 다리 당 10 회씩 2 ~ 3 세트한다.
- 발을 모으고 발가락에 서서 발 전체로 몸을 낮추십시오. 위아래로 여러 번 반복하십시오.
- 당신 편에 누워. 한쪽 다리를 10 초 동안 들어 올리고 다른 쪽 다리에 다시 놓습니다. 이것을 열 번하십시오. 그런 다음 반대쪽으로 돌아가 다른 쪽 다리로 반복하십시오. 이 작업을 하루에 몇 번하십시오.
- 부드러운 유산소 운동을 할 수도 있습니다. 공격적인 움직임을하거나 가중치를 사용하는 것은 허용되지 않습니다.
- 피부 자극에 오일이나 크림을 사용하십시오. 마른 조각이나 가려운 발진이있을 수 있습니다. 반드시 치료할 필요는 없지만 가려움증을 완화하고 피부 회복을 도울 수 있습니다. 미네랄 오일, 보습제 또는 칼라 민 로션을 피부에 바르십시오. 매우 가렵다면 패키지 삽입물의 지침에 따라 디펜 히드라 민과 같은 경구 용 항히스타민 제를 복용 할 수 있습니다. 이것은 염증 세포가 가려움증을 유발하는 단백질을 덜 방출하도록 할 수 있습니다.
- 완고하게 변색 된 피부 패치는 하이드로 퀴논 기반 제품으로 치료할 수 있습니다. 이것은 반점을 밝게 할 것입니다.
- 피부 자극을 줄이기 위해 크림이나 로션을 사고 싶다면 의사에게 조언을 구하십시오.
- 약초 요법 시도하기. 치쿤 구냐의 증상을 완화하는 데 도움이되는 허브와 식물이 많이있는 것 같습니다. 대부분의 약국에서 구입할 수 있지만 시작하기 전에 항상 의사와 상담하십시오. 약초 요법에는 다음이 포함됩니다.
- Eupatorium perfoliatum 200C : 이것은 chikungunya에 대한 최고의 동종 요법 치료법입니다. 증상에 대해 사용할 수있는 식물성 추출물입니다. 관절통을 포함한 증상을 완화합니다. 증상이 지속되는 한 한 달 동안 하루에 6 방울을 복용하십시오.
- 에키 네시아 :이 식물 추출물은 면역 체계를 강화하여 치쿤 구냐의 증상과 싸우는 데 사용됩니다. 하루에 40 방울을 3 회분으로 나누어 드십시오.
3 단계 중 3 : 합병증을 주시하고 치쿤 구냐 예방
- 심장 합병증주의하기. 잠재적으로 치명적일 수있는 심장 부정맥에 특히주의하십시오. 확인하려면 검지와 중지의 패드를 엄지 손가락 바로 아래 손목에 대십시오. 심장 박동을 느끼면 요골 동맥입니다. 분당 얼마나 많은 비트를 느끼는지 세십시오. 분당 60 ~ 100 회는 정상입니다. 또한 일정한 리듬을 느끼는지 여부에주의하십시오. 건너 뛰거나 비정상적인 일시 중지는 심장 리듬 장애를 나타낼 수 있습니다. 의사는 심장 박동을 확인하기 위해 가슴에 전극을 부착하는 심전도 (EKG)를 수행 할 수 있습니다.
- 치쿤 구냐 바이러스는 심장 조직에 염증을 일으켜 비정상적인 심장 리듬을 유발할 수 있습니다.
- 신경 학적 합병증주의하기. 뇌염이나 수막염의 징후가 될 수있는 발열, 피로, 혼돈에주의하십시오. 방향 감각 상실이나 집중력 문제도 이것의 신호입니다. 심한 두통, 목 경직 또는 통증, 빛에 대한 민감성, 열, 복시, 발작, 메스꺼움 및 구토를 경험하면 뇌수막염이있을 수 있습니다. 이것은 수막염과 뇌염 (뇌에 부착되는 척추 조직의 염증)의 조합입니다.
- 다리나 팔에 신경 손상이있는 경우 Guillain-Barré 증후군 일 수 있습니다. 신체 양쪽에서 감각, 경련 및 움직임이 감소하는지 확인하십시오. 또한 몸의 양쪽에 날카 롭고, 타는듯한, 둔한 또는 찌르는듯한 통증을 찾으십시오. 이것은 호흡 근육의 신경이 영향을 받기 때문에 더 증가하고 결국 호흡 곤란으로 이어질 수 있습니다.
- 호흡 곤란이 있으면 즉시 응급 서비스에 전화하십시오.
- 눈의 합병증에주의하십시오. 눈이 아프거나 붉거나 물기가 있는지 설명하십시오. 이들은 모두 결막염, 상공 막염 또는 포도막염으로 인해 눈에 염증이 있다는 징후 일 수 있습니다.
- 눈앞에있는 물체를 보는 데 어려움이 있고 색이나 물체가 흐릿하게 보이면 신경 망막염 일 수 있습니다.
- 피부에 간염의 징후가 있는지 확인하십시오. 거울을보고 피부 나 눈의 흰자위에 노란색 반점이 있는지 확인하십시오. 이들은 간염의 징후, 간 염증 일 수 있습니다. 염증은 간에서 나온 노폐물이 피부에 퍼져서 노랗고 가렵 게 만듭니다. 그런 다음 즉시 의학적 도움을 받으십시오.
- 제때 치료하지 않으면 간부전으로 이어질 수 있습니다.
- 신부전을 나타낼 수있는 탈수 징후를주의하십시오. Chikungunya는 신장이 정상적으로 기능하기에 충분한 혈액을 얻지 못하기 때문에 탈수로 이어질 수 있습니다. 이것은 신부전으로 이어질 수 있으므로 소변을주의 깊게 관찰하십시오. 소변이 훨씬 적고 소변이 매우 어두우면 즉시 치료를 받으십시오.
- 의사는 신장 기능이 좋은지 확인하기 위해 몇 가지 검사를 할 것입니다.
- 여행 할 때 치쿤 군야를 피하십시오. 치쿤 구냐 사례가보고 된 곳을 찾으려면 GGD에 문의하십시오. 이 지역을 여행 할 때 질병을 예방하기 위해 다양한 조치를 취할 수 있습니다. 이러한 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.
- 낮에는 밖에 나가지 마십시오. 모기는 항상 쏘일 수 있지만 치 쿤구 냐를 퍼뜨리는 모기는 특히 낮에 활동합니다.
- 모기로부터 신체를 최대한 보호하기 위해 긴 소매와 긴 다리를 착용하십시오. 모기를 볼 수 있도록 밝은 색의 옷을 입으십시오.
- 밤에는 모기로부터 당신을 보호하기 위해 모기장 아래에서 자십시오.
- 최소 20 % DEET와 함께 곤충 스프레이를 사용하십시오. 모기에 대한 다른 활성 성분으로는 유칼립투스, 피카르 딘 및 에틸 부틸 아세틸 아미노 프로 피오 네이트 (IR3535)가 있습니다. 활성 성분의 복용량이 많을수록 일반적으로 작용하는 시간이 길어집니다.
팁
- Hydroxychloroquine과 chloroquine phosphate는 류마티스 관절염에 사용되는 약물이지만 chikungunya 관절염에도 도움이 될 수 있습니다. 관절의 연골이 손상되었는지 확인하기 위해 X- 레이가 필요할 수 있습니다.
경고
- 아스피린은 위출혈과 라이 증후군을 유발할 수 있으므로 12 세 미만의 어린이에게는 투여하지 마십시오. 후자는 뇌와간에 영향을 미칠 수있는 심각한 질병이며 치명적일 수도 있습니다.