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건성 괴저는 혈액 순환이 부족하여 신체의 특정 부분이 건조 해지고 검게 변하는 매우 드문 질병입니다. 심한 경우 피부와 조직이 벗겨 질 수도 있습니다. 건성 괴저는 다른 형태의 괴저와는 다른 형태의 괴저는 화상이나 기타 부상으로 인한 감염을 동반하지 않고 신체 일부가 혈액 공급을 차단하고 배출이나 배액도없이 차단된다는 점에서 다릅니다. 건성 괴저는 일반적으로 사지, 특히 손과 발에 영향을 미치지 만 사지, 근육 및 심지어 내부 기관과 같은 다른 기관에도 영향을 미칠 수 있습니다. 당뇨병, 말초 동맥 질환 또는자가 면역 질환과 같이 잠재적으로 위험한 상태를 가진 사람들은 건성 괴저에 걸릴 위험이 높습니다.

단계

1/3 부 : 라이프 스타일 변화

1. 

   
   
   금연. 담배는 혈액 순환을 막는 데 기여하기 때문에이 습관을들이 마시면 ​​괴저와 질병의 진행을 예방할 수 있습니다. 혈액 순환이 멈 추면 조직이 죽고 괴저가 발생합니다. 혈액 순환을 차단하는 것은 피해야하며 물론 흡연도 포함됩니다.
   • 담배의 활성 성분 인 니코틴은 혈액 순환에 강한 영향을 미치는 주범입니다. 혈관을 수축시켜 혈류량을 줄입니다. 장기로의 혈류가 줄어들면 산소 공급이 줄어 듭니다. 조직에 만성적 인 산소 부족은 괴사 (조직 사멸)를 일으키고 괴저로 이어질 수 있습니다.
   • 흡연은 또한 혈관이 좁아지고 뻣뻣 해지는 원인 인 혈관 장애와 관련이 있습니다.
   • 갑작스런 금연은 심각한 금단 증상을 유발하여 금연 결정을 따라 가기가 어렵 기 때문에 갑작스럽지 않고 서서히 금연하는 것이 좋습니다.
   • 금연시 의사의 도움을 받으십시오.

2. 

   
   
   식단 조절하기. 괴저에서는 혈액 순환이 원활하지 않아 조직과 근육이 손상됩니다. 따라서 환자는 조직과 근육의 치유를 돕기 위해 단백질이 풍부하고 칼로리가 높은 음식을 섭취하도록 권장됩니다. 단백질은 또한 손상된 근육을 재건하는 데 도움이 될 수 있으며, 영양가있는 음식 (패스트 푸드와 같은 빈 칼로리 대신)은 신체가 기능을 수행하도록 돕습니다.
   • 단백질은 많지만 지방은 적어 동맥 막힘을 예방하는 데 도움이되는 음식에는 칠면조, 생선, 치즈, 살코기 돼지 고기, 살코기, 두부, 콩, 계란이 포함됩니다. 그리고 땅콩. 붉은 고기, 버터, 라드, 딱딱한 치즈, 케이크, 쿠키, 튀긴 음식과 같은 고지방 음식을 피하십시오. 대신 더 많은 녹색 채소를 메뉴에 포함시켜야합니다.

3. 

   
   
   식단에 게르마늄과 기타 항산화 제가 풍부한 음식을 포함 시키십시오. 게르마늄은 항산화 제이며 증거는 여전히 경구이지만 신체의 산소 활동을 증가시키는 데 도움이되는 것으로 생각됩니다. 또한 면역 체계를 강화하고 항암 특성을 가지고 있습니다.
   • 게르마늄 함량이 높은 식품에는 마늘, 양파, 표고 버섯, 통 밀가루, 밀기울, 인삼, 녹색 채소 및 알로에 베라가 있습니다.
   • 괴저의 경우 조직으로의 산소 수송에있어서 게르마늄의 영향에 대한 확실한 과학적 증거가 없기 때문에 현재 게르마늄에 대한 투여 권장 사항이 없습니다. 게르마늄 보충제가 특정 상황에 도움이되는지 의사와 상담 할 수 있습니다.

4. 

   설탕 섭취에주의하십시오. 설탕 섭취량을 모니터링하는 것은 모든 사람에게 필수적이지만 당뇨병의 경우 특히 중요합니다. 당뇨병 환자는 식사 시간, 운동 일정 및 시간에 따라 혈당을 권장 수준으로 유지하기 위해 설탕 섭취를 제한해야합니다. 당뇨병 환자는 또한 사지에 베인 자국, 부기, 발적 또는 감염의 징후가 있는지 정기적으로 확인해야합니다.
   • 당뇨병 성 신경 병증이있는 사람은 팔, 다리, 손가락 및 발가락의 무감각과 같은 증상이 없는지 매일 몸을 확인해야합니다. 높은 설탕 수치는 또한 고혈압과 관련이 있으며 혈관의 정상적인 혈류에 부정적인 영향을 미칩니다.

5. 

   알코올 섭취를 제한하십시오. 권장 일일 한도보다 술을 너무 많이 마시면 ​​혈압이 급등 할 수 있으며 혈중 콜레스테롤도 상승하여 혈전을 유발할 수 있습니다.
   • 하루에 마시는 알코올의 양은 여성의 경우 1 잔, 남성의 경우 2 잔으로 제한됩니다. 1 잔은 맥주 (350ml), 와인 한 잔 (150ml) 또는 주류 45ml가 들어있는 혼합 와인으로 계산됩니다.

6. 

   운동을. 운동이 괴저의 진행과 치료에 미치는 영향은 정확히 알려져 있지 않지만 괴저를 유발하는 일부 기저 질환을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.한 연구에 따르면 일주일에 3 ~ 4 일 30 ~ 40 분의 러닝 머신 운동 프로그램이 다리 근육으로 인한 절뚝 거리는 증상이나 다리 경련에 도움이 될 수 있다고합니다. 충분한 피를 얻지 못합니다.
   • 위에서 설명한대로 러닝 머신에서 할 수있는 중간 강도의 운동으로 가정 운동 요법을 설정하거나 이웃 주변을 걸을 수 있습니다. 당신의 운동과 당신이 경험할 수있는 모든 증상이나 감정을 추적하기 위해 걷기 일지를 작성하십시오. 심장병이나 기존 질환에 대한 운동 요법을 시작하기 전에 의사와상의하십시오.

7. 

   팔다리 운동하기. 쉽게 움직일 수 없다면 수동 범위를 늘리는 운동을 연습 할 수 있습니다. 이 운동을하려면 근육 경련 (근육과 관절의 영구적 인 수축)을 예방하고 혈액 공급을 개선하기 위해 관절을 최대한 움직일 수 있도록 도와 줄 누군가가 필요합니다. 신체의 특별한 부분. 이러한 연습에는 다음이 포함됩니다.
   • 머리 돌리기, 머리 기울이기 또는 머리 구부리기, 턱에서 가슴까지 만지는 것과 같은 머리 운동.
   • 팔꿈치 구부리기, 위아래 또는 앞뒤 움직임과 같은 어깨 및 팔꿈치 운동.
   • 손목 구부리기, 손 회전 및 위아래 움직임과 같은 팔뚝 및 손목 운동.
   • 손가락 구부리기, 손가락 스트레칭 및 손가락 회전과 같은 손 및 손가락 운동.
   • 엉덩이 및 무릎 굴곡, 다리 앞뒤 움직임, 다리 회전과 같은 엉덩이 및 무릎 운동.
   • 굽힘, 회전 및 발목 움직임, 발가락 굽힘 및 발가락 스트레칭과 같은 발 운동.

8. 

   모든 부상을 돌보십시오. 상처와 화상은 치료할 수없는 상처, 특히 당뇨병 환자에서 진행될 수 있으므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 이미 괴저가 있거나 질병이 발병 할 수 있다고 걱정하든, 몸이 딱지 아래에 모세 혈관 네트워크를 구축하려고 시도 할 때 상처를 깨끗하고 보호하는 것이 가장 중요합니다. 다음 단계를 따르십시오.
   • 베타 딘이나 과산화수소 용액으로 상처를 씻고 의사가 처방 한 항생제를 바르십시오.
   • 철저히 씻은 후 멸균 거즈 붕대와 깨끗한면 양말로 상처를 덮으십시오. 면은 상처에서 수분을 흡수하고 공기 순환을 개선하여 치유 과정을 지원합니다.

9. 

   감염된 부위에 카이엔, 마늘, 꿀 또는 양파를 바릅니다. 카이엔 고추의 액체 추출물 인 Caynnen 팅크는 통증 완화, 순환 기능 향상, 감염 위험 감소에 도움이 될 수 있습니다. Caynnene 알코올은 약국에서 구할 수 있습니다. 하루에 두세 번 또는 의사의 지시에 따라 해당 부위에 바르십시오.
   • 마늘 몇 쪽을 으깨서 상처에 직접 바를 수도 있습니다. 이것은 괴저 감염을 예방하거나 치료하는 데 도움이되는 항균 특성을 가진 마늘과 혈전 용해에 도움이되는 항 혈소판 특성 덕분에 제 1 차 세계 대전과 제 2 차 세계 대전 중 표준 치료였습니다. 동쪽은 괴저를 일으 킵니다.
   • 또는 얇게 썬 양파로 상처를 덮을 수 있습니다. 양파를 얇게 자르고 깨끗한 천으로 감염된 부위를 덮으십시오. 하루에 여러 번 5-10 분 동안 그대로 두십시오. 이것은 환부로의 순환을 개선 할 수 있습니다.
   • 상처에 꿀 바르기. 꿀은 화상, 상처 및 종기를 치료하는 데 오랫동안 사용되어 왔습니다. 연구는 아직 진행 중이지만 꿀은 항균성을 가지고있는 것으로 나타났습니다. 그래도 멸균되고 검증 된 꿀을 사용하십시오. 천이나 붕대에 꿀을 바르고 상처 부위에 직접 바르거나 꿀이 함침 된 거즈를 구입할 수 있습니다.
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3 단계 중 2 : 치료

1. 

   죽은 조직을 제거하는 수술입니다. 괴저가 심하고 죽은 조직을 제거해야하는 경우 수술이 필요합니다. 일반적으로 제거하는 데 필요한 죽은 조직의 양은 감염된 부위에 도달하는 혈액의 양과 상처의 위치에 따라 다릅니다. 이것은 건성 괴저의 표준 치료법입니다. 이러한 수술에는 다음이 포함됩니다.
   • 괴사 성 피부 걸러 내기 괴저로 인한 죽은 조직을 제거하는 수술입니다. 때때로 괴사 성 피부를 새롭고 건강한 피부 조직 (피부 이식이라고도 함)으로 대체 할 수 있습니다.
   • 절단 모든 조직이 죽고 약물 또는 기타 수술이 실패하면 사지 또는 기타 장기를 제거하여 괴저가 신체의 다른 부분 주변으로 퍼지는 것을 방지 할 수 있습니다. 이 수술은 괴사 성 피부를 제거하는 수술이 효과가 없을 때 나타납니다. 생명을 위협하지 않는 한 외과 적 절제술 결정은 의사의 철저한 상담을 받고 올바른 선택을 내리는 데 필요한 모든 정보를 확보 한 후에 만 ​​내릴 수 있습니다.

2. 

   구더기 요법 사용 고려하기. 수술의 대안으로 구더기 치료는 죽은 조직을 제거하는 유사한 방식으로 작동합니다. 이 비수술 요법으로 파리 유충을 괴저 부위에 배치하고 거즈 붕대로 덮습니다. 구더기는 죽은 조직을 먹고 다행히도 건강한 조직에는 닿지 않습니다. 구더기는 박테리아를 죽이는 물질을 분비하기 때문에 감염에 효과적입니다.
   • 일부 연구에 따르면 구더기 요법이 괴사 성 피부를 외과 적으로 제거하는 것보다 더 효과적 일 수 있습니다. 그러나 많은 사람들은 "두려움"을 참을 수 없기 때문에이 치료법을 시도하기를 너무 두려워하거나 주저합니다.

3. 

   고압 산소 요법 사용하기. 이것은 환자를 압축 공기로 채워진 특수 챔버에 배치하는 대체 요법입니다. 다음으로 당신은 순수한 산소를 호흡하기 위해 후드로 덮일 것입니다. 약간 무섭게 들릴 수 있지만이 치료법은 혈액의 산소 수준을 높이고 손상된 부위에 산소를 공급하며 혈액 수송과 흐름을 개선하는 효과적인 방법입니다. 혈류가 좋지 않은 환자에서도 혈액이 괴저 부위에 도달합니다.
   • 손상된 부위에 충분한 산소가 공급되면 절단 위험이 줄어 듭니다. 연구에 따르면 당뇨병 성 족부 괴저 치료에 고압 산소 요법의 효과가 확인되어 절단 위험이 줄어 듭니다.
   • 고압 산소 요법이 자신에게 적합한 지 의사와 확인해야합니다.

4. 

   수술로 혈액 순환을 회복하십시오. 혈액 순환을 회복시키는 주요 수술 유형은 우회 수술과 혈관 성형술입니다. 연구에 따르면이 두 수술은 혈액 순환을 회복하고 절단 위험을 줄이는 데 똑같이 효과적입니다. 그러나 혈관 성형술은 회복 시간이 더 빠르며 우회 수술은 장기적으로 더 효과적 일 수 있습니다. 특정 병력 및 상태에 가장 적합한 수술에 대해 의사와 확인하십시오.
   • 다리 수술 이 수술을 통해 외과의는 막힌 부분을 "브리징"하여 혈류를 재 지정합니다. 제약 이식 기술은 정맥을 동맥 중 하나의 건강한 부분에 연결하는 데 사용됩니다.
   • 회로 형성 혈관 성형술시 매우 좁거나 막힌 동맥에 작은 풍선을 삽입합니다. 그러면이 작은 풍선이 부풀어 혈관을 넓힐 것입니다. 어떤 경우에는 외과의가 스텐트라고하는 금속관을 동맥에 삽입하여 동맥을 확장 할 수도 있습니다.

5. 

   혈전 감소 약물 사용하기. 의사는 혈전 형성을 줄여 혈류를 개선하기 위해 항응고제를 처방 할 수도 있습니다. 와파린은 항응고제로서 보통 하루에 한 번 (동시에) 알약 형태 (2 ~ 5mg)로 경구 복용합니다. 와파린은 비타민 K를 억제하고 저항하여 혈액 응고를 늦 춥니 다. 결과적으로 혈액이 더 잘 희석되고 순환됩니다.
   • 항응고제는 출혈을 더 쉽게 만든다는 것을 기억하십시오. 혈액 문제 (예 : 혈액 응고 장애), 암, 신장 또는 간 문제, 심장 질환 또는 고혈압 등의 병력이있는 경우 항응고제를 복용하지 못할 수 있습니다. 혈액 순환과 혈액 응고에 영향을 미치는 약물을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

6. 

   감염 치료하기. 항생제는 종종 감염으로 인한 괴저 환자 또는 개방 된 상처 또는 치유하기 어려운 상처로 인해 감염 위험이있는 환자에게 처방됩니다.일반적으로 의사는 나머지 조직의 감염과 싸우기 위해 조직 제거 수술 후 괴저 환자에게 항생제를 처방합니다. 일반적으로 처방되는 처방약은 다음과 같습니다.
   • 페니실린 G 이것은 괴저 치료에 오랫동안 사용 되어온 항생제입니다. 일반적인 용량은 정맥 주사 또는 근육 주사로 1 천 ~ 2 백만 단위 (6 ~ 8 시간마다)입니다. 페니실린 G는 정균 효과가있어 박테리아의 증식 및 증식을 억제하거나 방지합니다. 일반적으로 중증 감염이나 수술을받는 환자는 주사로 더 많은 용량을 사용할 수 있고 구강보다 빨리 영향을받는 부위에 영향을 미치기 때문에 주사를 맞습니다. 현재 의사들은 종종 페니실린과 단백질 억제제 인 클린다마이신의 조합을 처방합니다.
   • 클린다마이신 이 약물은 박테리아에서 단백질 생성을 차단하여 박테리아를 죽임으로써 감염을 치료하고 예방하는 데 사용됩니다. 박테리아는 이러한 단백질 없이는 생존 할 수 없습니다. 일반적인 복용량은 6-8 시간마다 300-600 mg, 또는 하루에 두 번 1.2 g 정맥 주사입니다.

7. 

   치료 과정을 시작하십시오. 일반적으로 수술 후 환자 관리 프로그램에서 치료를받습니다. 이것은 다리, 손, 발가락 또는 손가락의 정상적인 기능을 회복하는 데 필요한 치료법입니다. 재활 요법의 일부에는 영향을받은 부위의 기능을 유지하기위한 등장 운동이 포함됩니다. 이 운동은 관절이 팔과 다리의 근육과 연결되도록 도와줍니다. 등장 성 운동에는 다음이 포함됩니다.
   • 빠르게 또는 천천히 걷기
   • 사이클링
   • 댄스
   • 건너 뛰는 중
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3 단계 중 3 : 질병 이해

1. 

   괴저의 원인 파악하기. 괴저는 다음과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
   • 당뇨병 이 질환은 특히하지의 혈액 순환을 방해하고 치료할 수없는 상처를 유발할 수 있습니다.
   • 혈관 질환 말초 동맥 질환 (PAD)과 같은 혈관 질환은 신체의 혈류를 감소시킬 수 있습니다. 예를 들어, PAD는 주로 죽상 경화증에 의해 동맥이 좁아 져 동맥과 혈관을 경화시킬 때 발생합니다.
   • 혈관염 혈관염은 레이노 현상과 같이 혈관에 염증을 일으키는 특정자가 면역 질환을 말합니다. 이러한자가 면역 질환으로 인해 손가락과 발로 이어지는 혈관이 일시적으로 수축 (혈관 수축), 혈관 수축 또는 혈관 좁아집니다. Raynaud의 트리거에는 추운 온도와 스트레스에 대한 노출이 포함됩니다.
   • 담배 중독 -담배는 동맥을 막아 혈액 순환을 방해 할 수 있습니다.
   • 외부 상처 화상, 사고, 상처 또는 절개로 인해 신체의 특정 세포가 손상되어 혈류가 느려질 수 있습니다. 상처가 제대로 치료되지 않고 주 혈관이 손상되거나 약 해지면 더 이상 주변 조직으로 충분한 혈액을 운반 할 수 없습니다. 이로 인해 신체 기관에 산소 공급이 부족하고 주변 조직이 사망합니다.
   • 감기 화상 -매우 추운 온도에 노출되면 정상적인 혈액 순환을 방해 할 수 있습니다. 차가운 화상은 얼음이 많은 날씨에서 15 분 이내에 발생할 수 있습니다. 감기 화상은 일반적으로 손가락과 발가락에 발생합니다. 추위 화상을 예방하려면 적절하게 안감이있는 장갑과 신발을 착용하여 보온을 유지하고 습기를 차단할 수 있습니다.
   • 감염 치료되지 않은 세균 감염은 손상된 조직으로 퍼져 조직 죽음과 괴저를 유발할 수 있습니다.

2. 

   괴저 유형 이해하기. 괴저는 다음과 같은 여러 유형으로 분류 할 수 있습니다.
   • 마른 괴저 이 형태의 괴저는 갈색에서 푸른 빛을 띤 자주색에서 검은 색으로 건조하고 괴사하는 피부가 특징입니다. 이것은 일반적으로 천천히 진행되며 결국 조직이 떨어집니다. 건성 괴저는 감염되면 젖은 괴저가 될 수 있습니다.
   • 젖은 괴저 -습식 괴저의 일반적인 특징은 분비물로 인한 부종, 물집, 젖은 조직입니다. 젖은 괴저는 손상된 조직의 감염 후에 발생합니다. 이러한 형태의 괴저는 빠르게 성장하고 매우 위험 할 수 있으므로 긴급한 치료가 필요합니다.
   • 괴저 호흡 이 형태의 괴저는 젖은 괴저의 하위 유형입니다. 이러한 형태의 괴저에서는 손상된 부분의 피부 표면이 처음에는 정상으로 보이지만 질병이 진행됨에 따라 창백 해지고 회색에서 붉은 색으로 변합니다. 피부에 물집이 더 뚜렷하게 나타나고 누를 때 딸깍 소리가납니다. 이 상태는 감염으로 인해 발생합니다. 클로 스트 리듐 퍼프 린 젠스, 가스를 생성하는 박테리아로 증기에 의해 조직이 죽습니다.
   • 얼굴의 괴저 이것은 일반적으로 빠르게 진행되는 괴저의 한 형태이며 주로 입과 얼굴에서 발생합니다. 이러한 형태의 질병은 일반적으로 영양 실조 아동에게 발생하며 비위생적 인 환경에서 생활합니다.
   • 장기 괴저 이 형태의 괴저는 내장, 담낭 또는 충수와 같은 내부 기관으로의 혈류가 차단 될 때 발생합니다. 이 질병은 종종 열과 심한 통증을 유발하며, 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다.
   • Fournier 부패 이러한 형태의 괴저는 매우 드물며 생식기와 요로를 포함합니다. 이 질병은 여성보다 남성에서 더 자주 발생합니다.
   • Meleney 괴저 -수술 후 발생하는 흔하지 않은 형태의 괴저로, 수술 후 1 ~ 2 주 이내에 피부가 손상되고 고통스러워집니다. 상처가 아프고 가렵다.

3. 

   건성 괴저의 증상 파악하기. 건성 괴저는 긴급한 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 다음 증상이있는 사람은 합병증을 피하기 위해 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다.
   • 감염된 부위는 무감각하고 차갑고 피부는 위축됩니다.
   • 절뚝 거리거나 경련 (예 : 걸을 때 다리의 상태)
   • "바늘 스틱"감각, 무감각 또는 따끔 거림
   • 감염된 부위가 변색됩니다 (빨강, 옅은, 자주색이 될 수 있으며 치료하지 않으면 점차 검은 색으로 변함)
   • 감염된 부위가 건조 함
   • 고통
   • 패 혈성 쇼크 (저혈압, 발열 가능성, 혼란, 현기증, 숨가쁨). 패 혈성 쇼크는 응급 상황으로 간주되며 즉각적인 치료가 필요합니다. 괴저에서는 드물지만 제대로 치료하지 않으면 발생할 수도 있습니다.

4. 

   의학적 응급 상황을 찾으십시오. 이것은 지연 될 수있는 질병이 아닙니다. 빨리 치료하지 않으면 사지나 기타 신체 부위를 절단해야 할 수도 있습니다. 가능한 한 빨리 치료를 위해 의사를 만나십시오.
   • 일부 사람들은 마른 괴저가있을 때 통증을 느끼지 않으므로 사지가 검게 변할 때까지 의사를 만나지 않습니다. 위에 나열된 증상이 나타나면주의를 기울이고 의사에게 알리십시오. 상황이 심각해질 때까지 놓아 두지 마십시오.
   • 가정 요법도 좋지만 건성 괴저 치료에는 종종 효과가 충분하지 않습니다. 증상이 더 빨리 개선되기 위해서는 조기 치료가 필요합니다.
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경고

• 즉각적인 진단과 치료를 위해 이러한 증상을인지하는 즉시 의사와 상담해야합니다.
• 건성 괴저가 발생할 위험이있는 경우, 특히 당뇨병이나 말초 동맥 질환이있는 경우 건성 괴저에 대해 배우고 증상을주의 깊게 모니터링해야합니다. 정기적으로 의사를 만나 위험과 증상에 대한 정보를 얻으십시오.