어린이의 천식 발작을 인식하는 방법 (사진 포함) - 팁

동영상: 천식 발작 시 올바른 대처법_소아청소년과 안강모 교수[의료진 ON Line 강의]

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단계
조언
경고

천식은 미국에서 약 700 만 명의 어린이에게 영향을 미치는 가장 흔한 만성 학령기 질환입니다. 이것은기도를 좁히는 염증으로 사람들은 숨쉬기가 어렵다고 느끼며 증상이 악화되는주기적인 "천식 발작"을 자주 경험합니다. 적절하게 치료하지 않으면 천식 발작이 진행되어 심각한 부상이나 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 어린이의 천식 발작을 빠르고 정확하게 감지해야합니다.

단계

4 단계 중 1 : 어린 아이들의 말을 들어라

환경에서 에이전트를 감시하십시오. 천식을 앓고있는 대부분의 소아는 일반적으로 천식 유발 인자에 대해 부정적인 반응을 보이기 시작하는 5 세에 징후를 보이기 시작합니다. 천식 유발 요인은 증상이 악화되는 원인이되는 모든 것입니다. 각 아기의 유발 요인은 동일하지 않으므로 특히 천식 발작이 올 것으로 의심되는 경우 발적을 유발할 수있는 요인에 유의하십시오. 일부 물질 (먼지 진드기 및 털 같은)은 제거 할 수 있지만 다른 물질 (예 : 대기 오염)은주의 깊게 모니터링해야합니다. 가장 일반적인 에이전트는 다음과 같습니다.
- 모피 : 머리카락을 제거하기 위해 정기적으로 진공이나 걸레질하십시오.
- 먼지 진드기 : 실내 장식과 베갯잇을 사용하여 아기를 먼지 진드기로부터 보호하고, 침구를 자주 씻고, 아기 방에 박제 동물을 피하고, 베개 나 다운 담요를 사용하지 마십시오.
- 바퀴벌레 : 바퀴벌레와 배설물은 일반적인 천식 유발 요인입니다. 바퀴벌레가 집에서 멀리 떨어지도록하려면 모든 음식과 수원을 덮으십시오. 음식을 먹은 후에는 흘린 음식을 닦아내고 집을 정기적으로 청소하십시오. 곤충 방제 장비 구입을 참조하십시오.
- 곰팡이 : 곰팡이는 습기로 인해 발생하므로 미터를 사용하여 실내의 습기를 확인할 수 있습니다. 곰팡이를 피하기 위해 공기 중에 제습기를 사용하십시오.
- 연기 : 담배 연기 나 나무 연기에 관계없이 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 담배를 피 우러 나가더라도 옷과 머리카락에 남은 연기가 아이를 위험에 빠뜨릴 것입니다.
- 일부 식품 : 계란, 우유, 땅콩, 콩 제품, 밀가루, 생선, 갑각류, 샐러드 및 신선한 과일은 모두 자녀가 알레르기가있는 경우 천식 발작을 유발할 수있는 식품입니다. 그들에 대응.
- 대기 오염 및 극심한 날씨 변화.
자녀의 행동을 관찰하십시오. 방아쇠가없는 깨끗한 환경을 유지하는 것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 아이가 슬프고, 행복하고, 두려워하는 등 감정이 강할 때 천식 발작의 위험도 높아집니다. 마찬가지로 운동을 너무 많이하면 어린이가 숨을 쉴 수 없게되고 빠르고 깊게 숨을들이 마셔야 천식 발작을 일으키기 쉽습니다.
호흡기 감염을 적절하게 치료하십시오. 상부 호흡기 또는 하부 호흡기의 바이러스 또는 박테리아 감염은 모두 천식 발작을 유발할 수 있습니다. 소아가 호흡기 감염의 징후를 보이는 경우 소아과에서 검사를 받아야합니다. 아기는 감염을 통제하거나 질병을 더 빨리 치료하기 위해 약을 복용해야 할 수 있습니다.
- 항생제는 박테리아 감염 만 치료한다는 것을 기억하십시오. 호흡기 바이러스 감염은 치료 적 관점보다는 통제에서 접근해야합니다.
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4 단계 중 2 : 아이의 호흡 평가

빠른 호흡의 징후를 관찰하십시오. 일반적으로 성인 호흡은 분당 20 회 미만입니다. 연령에 따라 아이들은 더 빠른 휴식 호흡률을 경험할 수 있습니다. 아기가 비정상적으로 빠르게 호흡하고 있다는 징후가 있는지 관찰하는 것이 가장 좋습니다.
- 6-12 세 어린이는 일반적으로 분당 18-30 회 호흡합니다.
- 12-18 세 어린이는 일반적으로 분당 12-20 회의 호흡을합니다.
아기가 숨을 쉬려고하는지 확인하십시오. 정상적으로 호흡 할 때 어린 아이들은 주로 호흡을 위해 횡경막을 사용합니다. 그러나 천식이있는 소아의 경우 더 많은 공기를 얻기 위해 다른 근육을 사용해야합니다. 아기의 목, 가슴, 복근이 평소보다 더 열심히 일하고 있다는 징후를 찾으십시오.
- 호흡을 시도하는 어린이는 일반적으로 무릎이나 책상에 손을 얹고 몸을 구부립니다. 이 위치가 보이면 아기가 천식 발작을 일으킬 가능성이 있습니다.
쌕쌕 거리는 소리를 들어보십시오. 천식이있는 소아는 숨을 쉴 때 종종 작은 진동 쉿하는 소리를냅니다. 특히 공기가 좁은 통로를 통해 강제로 숨을 내쉴 때 더욱 그렇습니다.
- 흡입과 날숨에서 천명음이 들릴 수 있으며, 어린이가 가벼운 천식 발작이 있거나 심한 천식 발작이 시작되면 어린이가 숨을 내쉴 때만 천명음을들을 수 있습니다.
기침 조심하기. 천식은 소아 만성 기침의 가장 흔한 원인입니다. 기침은기도의 압력을 증가시키고 통로를 확장시켜 일시적으로 더 나은 공기 흐름을 허용합니다. 따라서 아기가 기침 할 때 더 쉽게 숨을 쉬더라도 더 큰 문제의 증상입니다. 아이들은 천식 발작의 원인 인 환경 적 요인을 제거하려고 할 때 종종 기침을합니다.
- 그러나 기침은 천식 발작을 유발할 수있는 호흡기 감염의 징후이기도합니다.
- 잔소리하는 야간 기침은 어린이가 경증에서 중등도의 천식을 앓는 일반적인 증상이지만 기침이 장기간 지속되면 아기가 천식을 가질 가능성이 높습니다.
수축의 징후를 찾으십시오. 수축은 아이가 호흡하는 동안 갈비뼈 나 쇄골 사이 또는 바로 아래에 나타나는 "인"현상입니다. 이것은 근육이 공기를 끌어 들이기 위해 더 열심히 일해야하지만기도가 막혀 공기가 제 시간에 채워지지 않을 때 발생합니다.
- 갈비뼈 사이에 약간의 수축이 있으면 가능한 한 빨리 아기를 만나야합니다. 상태가 중등도에서 중증 인 경우 아기를 즉시 응급실로 데려 가야합니다.
콧 구멍의 비대 징후를 찾으십시오. 아기가 숨을 쉬려고 할 때 종종 콧 구멍이 커지는 것을 알 수 있습니다. 이것은 영유아에서 발생하는 천식 발작의 유용한 신호입니다.이 나이에 아이는 더 나이가 많은 아이처럼 증상을 나타내거나 웅크리는 자세를 나타내지 못할 수 있습니다.
"가슴에 가만히 서있다"는 징후를 찾으십시오. 아이가 불편 함을 보이지만 천명음이 들리지 않으면 "서있는 가슴"현상이 발생할 수 있습니다. 이것은기도가 너무 막혀서 쌕쌕 거리는 소리를 내기에 충분한 공기가없는 심각한 경우의 징후입니다. 아기를 즉시 응급실로 데려 가야합니다. 아이들은 호흡을 시도한 후 지칠 수 있고 더 이상 이산화탄소 가스를 밀어 낼 충분한 힘이 없습니다. 이는 신체에 충분한 산소를 공급하지 못함을 의미합니다.
- 아기가 충분한 산소를 얻지 못하고 즉각적인 치료가 필요하다는 또 다른 신호는 아기가 문장을 완성 할 수없는 경우입니다.
최대 유량계를 사용하여 천식 발작의 심각성을 확인하십시오. 피크 유량계는 "피크 호기 흐름"(PEFR)을 측정하는 데 사용되는 간단한 장치입니다. 이 흐름을 매일 측정하여 자녀의 정상적인 PEFR 수치를 확인해야합니다. 비정상적인 수치는 천식 발작을 예측하는 데 도움이되는 조기 경고 신호입니다. PEFR의 정상 범위는 어린이의 나이와 키에 따라 다릅니다. 각 "영역"의 값과 자녀가 빨간색 또는 노란색 영역에있는 경우 어떻게해야하는지 의사에게 문의해야합니다. 일반적으로 :
- PEFR 지수는 개인에게 필요한 PEFR 척도의 80-100 %입니다. 이는 건강이 "녹지대"(천식 위험이 낮음)에 있음을 의미합니다.
- 개인에게 필요한 PEFR 척도의 50-80 %의 PEFR은 건강이 "황색 영역"에 있음을 의미합니다 (의사의 지시에 따라 아동에 대한 평균 위험, 추적 및 관리).
- 개인에게 필요한 PEFR 척도의 50 % 미만은 천식 발작의 위험이 높다는 것을 의미합니다. 아기를 즉시 치료하고 나중에 병원에 가십시오.
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4 단계 중 3 : 아동의 외모 평가

전체적인 모양을 고려하십시오. 천식 발작이있는 어린이는 종종 숨을 쉬어야하므로 외부에서 알아 차릴 수 있습니다. 아기가 숨을 쉬려고하거나“뭔가 잘못됐다”는 것을 알게된다면 직감을 믿으십시오. 아기가 의사가 처방 한 흡입기 또는 기타 즉각적인 치료를 사용하고 가능한 한 빨리 병원에 가도록하십시오.
창백하고 차갑고 축축한 피부를 조심하십시오. 천식 발작 동안, 아이의 몸은 호흡하기 위해 더 열심히 일해야하므로 피부는 종종 땀에 젖거나 젖어 있습니다. 운동으로 인해 붉은 색이나 분홍색이 나타나는 대신 천식 발작 중에 피부가 창백하거나 하얗게 보입니다. 혈액은 산소와 접촉 할 때 빨간색이므로 어린이가 충분한 산소를 얻지 못하면 혈액의 분홍색을 볼 수 없습니다.
피부의 녹색에 주목하십시오. 피부가 파랗거나 입술과 손톱이 파랗게 보이면 아기가 천식 발작을 일으키는 것입니다. 이는 아기에게 산소가 심하게 부족하여 즉시 치료를 받아야한다는 신호입니다. 광고

4/4 부 : 천식 발작시 자녀 돌보기

천식 약을 제공하십시오. 자녀가 과거에 천식을 앓은 적이 있다면 집에서 일반적으로 스프레이 형태로 천식 약을 처방받을 수 있습니다. 그렇다면 천식 발작이 발생하자마자 아기가 약을 흡입하도록해야합니다. 스프레이 사용법은 매우 간단하지만 잘못 사용하면 효과가 떨어집니다. 흡입기를 다음과 같이 적절하게 사용하십시오.
- 캡을 제거하고 튜브를 세게 흔 듭니다.
- 필요한 경우 공기를 약간 분사하십시오. 새것이거나 오랫동안 사용하지 않았다면 사용하기 전에 소량의 약을 뿌려야합니다.
- 아기에게 완전히 숨을 내쉬도록 요청한 다음 알약을들이 마시면서 숨을들이 마십시오.
- 아기에게 10 초 동안 천천히 깊게들이 마시도록 계속 요청하십시오.
- 아기 흡입기를 사용할 때는 항상 스페이서를 사용하여 약이 목 뒤 대신 폐로 들어가도록하십시오. 쿠션 챔버가있는 흡입기를 사용하는 방법에 대해 의사에게 문의하십시오.
두 번째 용량을 투여하기 전에 약 튜브의 라벨을 확인하여 잠시 기다려야하는지 확인하십시오. 알부 테롤과 같은 thuốc2- 효능 제를 복용하는 경우, 아기에게 추가 용량을주기 전에 1 분 정도 기다리십시오. 그러나 그것이 β2 작용 제가 아니라면 기다릴 필요가 없습니다.
약이 효과가 있는지 관찰하십시오. 일반적으로 약은 분무 후 몇 분 후에 효과가 있습니다. 그렇지 않으면 자녀에게 약을 더 많이 주어야합니다. 약 라벨의 권장 복용량을 따르거나 즉시 더 많은 스프레이를 제안 할 수 있으므로 의사의 조언을 따르십시오. 증상이 지속되면 아기를 병원으로 데려 가야합니다.
경미하지만 지속적인 증상이 나타나면 의사에게 문의하십시오. 경미한 증상으로는 기침, 쌕쌕 거림, 숨가쁨 등이 있습니다. 천식 발작이 경미하지만 약물 복용 후에도 증상이 호전되지 않으면 소아과 의사에게 문의하십시오. 의사가 클리닉에서 아동을 직접 치료하거나 더 구체적인 지침을 제공해야하는 경우가 있습니다.
매우 심각하고 오래 지속되는 증상이 나타나면 응급실로 가십시오. "가슴에 가만히 서있는"또는 푸른 입술과 손톱은 어린이가 충분한 산소를 얻지 못하고 있음을 나타냅니다. 이러한 증상이 나타나면 뇌 손상이나 사망의 위험을 피하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.
- 천식 약을 구할 수있는 경우 응급실로가는 도중에 아기에게 투여해야하며, 아기를 응급실로 데려가는 것을 지연해서는 안됩니다.
- 심한 천식 발작 중 치료가 지연되면 영구적 인 뇌 손상이나 사망까지 초래할 수 있습니다.
- 아이가 약을 복용 한 후에도 사라지지 않는 창백 해 지거나 입술이나 손톱에서 창백한 창백의 징후가 퍼지면 응급 전화 번호로 전화하십시오.
- 자녀가 의식이 없거나 깨어나 기 어려운 경우 911에 전화하십시오.
알레르기 반응으로 발생하는 천식 발작에 대해 응급 의료 지원을 받으십시오. 어린이의 천식 발작이 음식 알레르기, 벌레 물림 또는 약물 사용으로 인해 촉발 된 경우 즉시 치료를 받으십시오. 이러한 유형의 알레르기는 빠르게 진행되어기도 폐쇄로 이어질 수 있습니다.
응급실에서 무엇을할까요? 의사는 먼저 천식의 징후와 증상을 확인했습니다. 응급실에 간 후 의료진은 필요한 경우 어린이에게 산소를 제공하고 더 많은 약을 제공하지만 천식이 너무 심하면 정맥에 코르티코 스테로이드를 주입해야 할 수 있습니다. 대부분의 환자는 전문의의 치료로 회복되며 아기를 일찍 집에 데려 올 수 있습니다. 그러나 몇 시간 후에도 상태가 호전되지 않으면 밤새 병원에 있어야합니다.
- 의사는 흉부 X- 레이, 맥박 측정 또는 혈액 샘플을 주문할 수 있습니다.
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