주변에 삽입된 중심 카테터를 제거하는 방법

작가: Mark Sanchez
창조 날짜: 27 1 월 2021
업데이트 날짜: 3 칠월 2024
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Pig tail catheter(PCD) 제거 방법
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말초 삽입 중심 정맥 카테터(PICC)는 일반적으로 팔뚝에 삽입되는 일종의 카테터입니다. 환자가 치료되면 주치의가 카테터를 제거해야 하는 시기를 결정할 것입니다. PICC 카테터 제거는 자격을 갖춘 의사나 간호사만 수행할 수 있는 빠른 절차입니다.

단계

파트 1/2: 카테터 제거

  1. 1 훈련된 간호사와 의사만이 PICC 카테터를 제거할 수 있음을 기억하십시오. 환자 치료에 대해 특별히 교육을 받은 의사나 간호사만이 말초 삽입 중심 정맥 카테터(PICC)를 제거할 수 있다는 점에 유의하십시오. 그렇지 않으면 심각한 합병증이나 감염이 발생할 수 있습니다.
    • 따라서 의사나 간호사인 경우에만 이 지침을 따라야 합니다. 환자는 정보 제공 목적으로만 이 문서를 사용해야 합니다.
  2. 2 손을 씻으세요. 절차를 진행하거나 PICC 카테터를 제거하는 데 필요한 재료를 만지기 전에 항균 비누로 손을 철저히 씻고 새 멸균 장갑을 착용하십시오.이것은 환자가 감염될 가능성을 줄입니다.
  3. 3 카테터를 제거하는 데 필요한 모든 것을 얻으십시오. PICC 카테터를 제거하기 전에 절차 내내 사용할 모든 재료를 준비하여 손끝에 닿도록 합니다.
    • 이러한 재료에는 멸균 가위, 통기성 드레싱, 바늘을 제거하는 메스, 멸균 드레싱 및 요오드에 적신 면봉이 포함됩니다.
    • 쉽게 회수할 수 있도록 절차 전에 이 모든 재료를 환자의 침대 옆에 순서대로 배치합니다.
  4. 4 PICC 카테터 제거 과정이 어떻게 진행될 것인지 환자에게 설명하십시오. 환자와 신뢰와 협력의 관계를 구축하기 위해 환자에게 PICC 카테터를 제거하는 과정을 설명합니다. 환자가 절차에 대해 질문할 수 있는 모든 질문에 답변할 준비를 하십시오.
  5. 5 환자를 원하는 위치에 놓습니다. 절차를 시작하기 전에 환자에게 올바른 자세를 취하도록 요청하십시오. 그는 등을 대고 눕고 얼굴을 위로 하고 팔과 다리가 침대 위에 있어야 합니다. 이를 누운 자세라고 합니다.
    • 환자가 깨끗한 시트와 깨끗한 침대를 가지고 있는지 확인하십시오. 이것은 환자를 더 편안하게 만들고 감염 위험을 줄입니다.
  6. 6 카테터 주변의 피부를 치료하십시오. 요오드에 적신 면봉을 가지고 PICC 카테터 주변을 닦습니다. 카테터에서 피부의 더 먼 부분까지 피부를 작업하십시오.
    • 이것은 피부 표면에서 박테리아를 제거하여 감염 가능성을 줄이기 때문에 매우 중요한 단계입니다.
    • 피부를 치료한 후에는 주입 세트의 플러그를 뽑고 드레싱을 준비하여 시술 직후에 드레싱을 바를 수 있도록 합니다.
  7. 7 카테터를 제거합니다. 봉합 메스를 사용하여 PICC 카테터를 잡고 있는 실을 조심스럽게 자르고 제거합니다. 환자에게 숨을 참도록 한 다음 주로 사용하는 손으로 카테터를 삽입 반대 방향으로 천천히 당깁니다. 카테터 부위에 직접적인 압력을 가하지 마십시오.
    • 카테터를 제거한 후 즉시 멸균 거즈로 삽입 부위를 덮고 가벼운 압력으로 제자리에 고정합니다.
    • 밀폐 붕대로 상처를 붕대로 감는 동안 환자에게 숨을 참으라고 요청하십시오. 이 작업이 완료되면 환자가 정상적으로 호흡하고 편안한 자세로 돌아오도록 합니다.
  8. 8 다음 24-48시간 동안 환자의 상태를 관찰하십시오. PICC 카테터를 제거한 후 24-48시간 동안 환자를 모니터링합니다. 발열과 같은 감염 징후가 있는지 살펴보십시오. 또한 출혈을 관찰하고 환자에게 호흡 문제가 있는지 관찰하십시오.
    • 환자가 카테터를 사용한 기간에 따라 24-72시간 동안 드레싱을 제거해서는 안 됩니다.

2/2부: 복구 프로세스 가속화

  1. 1 PICC 카테터를 제거한 후 발생할 수 있는 합병증에 대해 환자에게 알리십시오. PICC 카테터를 제거한 후 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 환자가 카테터 제거 절차를 수행하기 전에 이러한 합병증을 인지하는 것이 매우 중요합니다. 가능한 합병증:
    • 부러진 PICC 카테터. 이것은 PICC 카테터 제거의 가장 흔한 합병증입니다. 파손을 방지하려면 너무 많은 힘을 가하지 않고 카테터를 부드럽게 제거해야 합니다.
    • 전염병. 이것은 PICC 카테터를 사용하는 환자가 경험할 수 있는 또 다른 합병증입니다. 감염은 언제든지 발생할 수 있습니다. 따라서 정기적으로 PICC 카테터를 확인하고 가능한 한 가깝게 무균 상태를 유지하는 것이 좋습니다.
    • 색전증 및 카테터 파손. 이는 PICC 카테터를 제거한 후 발생할 수 있는 잠재적으로 심각한 합병증입니다. 혈전이 뇌에 도달하면 환자를 무의식 상태로 이끌 수 있습니다.
    • 붓기와 발적. 이러한 증상은 PICC 카테터 제거 후 합병증으로 발생할 수도 있습니다. 부종과 발적은 일반적으로 카테터를 삽입한 부위에 나타납니다.
  2. 2 환자에게 올바른 진통제 복용량을 알려줍니다. 카테터 제거 후 환자는 어깨 통증을 경험할 수 있습니다. 이 때문에 주치의는 환자가 안전하게 일상생활을 할 수 있도록 진통제를 처방하거나 일반의약품을 권할 수 있습니다.
    • 이부프로펜은 PICC를 제거한 후 권장되는 가장 흔한 일반의약품 진통제 중 하나입니다. 이부프로펜은 해열 및 진통 효과가 있는 비스테로이드성 소염제입니다.
    • 이부프로펜의 권장 복용량(질병 통제 예방 센터에 따름)은 200-400g을 4-6시간마다 경구로 복용하는 것입니다. 또한 위장 문제를 피하기 위해 음식이나 우유와 함께 이부프로펜을 복용하는 것이 좋습니다.
  3. 3 피해야 할 신체 활동에 대해 환자에게 알리십시오. PICC 카테터를 제거한 후 최소 24시간 동안은 격렬한 신체 활동이나 힘든 작업을 피하도록 환자에게 알려야 합니다. 예를 들어, 가구를 옮기거나, 무거운 상자를 들어 올리거나, 팔이나 손을 반복적으로 움직이는 활동에 참여하지 마십시오.
  4. 4 적절한 영양에 대해 환자에게 말하십시오. 건강한 식단을 섭취하는 것은 회복 과정에서 중요한 역할을 하므로 치료 중 환자에게 어떤 음식을 먹어야 하는지 알려주는 것이 좋습니다.
    • 그는 혈액 순환을 개선하고 신체를 강화하기 위해 철분이 풍부한 음식을 많이 섭취해야합니다. 여기에는 붉은 고기, 닭고기, 시금치, 브로콜리, 조개류, 호박, 참깨뿐만 아니라 땅콩, 피칸, 피스타치오, 아몬드와 같은 견과류가 포함됩니다.
    • 환자가 체중을 줄인 경우 영양소, 비타민 및 천연 설탕이 풍부한 고칼로리 스무디와 쉐이크를 먹는 것이 좋습니다. 그러면 환자가 건강한 방식으로 체중을 늘리는 데 도움이 됩니다.
    • 환자에게 하루에 세 번 많은 양을 먹지 말고 더 자주 먹되 낮에는 소량으로 먹도록 조언해야 합니다. 덕분에 신체의 에너지 비축량은 항상 일정합니다.

  • 감염이 의심되는 경우 배양을 위해 검사실로 보낼 카테터 끝을 의사에게 예약하십시오. 이 검사는 PICC 카테터에 감염이 있는지 확인합니다.