작가:
Lewis Jackson
창조 날짜:
14 할 수있다 2021
업데이트 날짜:
1 칠월 2024
콘텐츠
삼치 신경통은 삼차 신경 (두개 안면 신경 중 가장 큰 신경)에 영향을 미치는 만성 통증입니다. 이 질병에는 얼굴의 여러 부위에 흩어져있는 화끈 거림, 찌르는듯한 감각 및 통증의 증상이 있습니다. 삼 측성 신경 병증은 카테고리 1 (TN1)과 유형 2 (TN2)로 분류됩니다. 이 단계에 따라이 질병으로 인한 통증 증상을 배제 할 수 있습니다.
단계
2 가지 방법 중 1 : 의학적 방법으로 통증 치료
의사에게 항 경련제에 대해 문의하십시오. 항 경련제를 사용하는 것은 삼환 신경통에 대한 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다. 의사는 증상에 가장 적합한 항 경련제를 찾을 때까지 하나 이상의 항 경련제를 처방 할 수 있습니다.
- 일반적으로 전통적인 진통제 (비 스테로이드 성 항염증제) 대신 항 경련제를 처방합니다. 이는 감각을 유발하는 신경 세포의 전기 신호를 차단하는 데 효과적이지 않기 때문입니다. 고통.
- Carbamazepine은 최초로 일반적으로 처방되는 항 경련제입니다.
- Oxcarbazepine은 사실상 carbamazepine 약물과 유사하고 내 약하기 쉽지만 더 비쌉니다. 가바펜틴과 라모트리진은 카르 바 마제 핀을 견딜 수없는 환자에게 자주 사용됩니다.
- 바클로 펜은 특히 삼차 신경통이 다발성 경화증과 관련된 경우 항 경련제와 함께 복용하기에 효과적인 약물이 될 수 있습니다.
- 항 경련제는 혈액에 축적되기 때문에 일정 기간 사용 후 효과가 떨어지고 의사는 신체에 기름을 바르지 않은 다른 항 경련제를 처방합니다.
삼환계 항우울제 사용하기. 삼환계 항우울제는 종종 우울증 증상을 치료하는 데 사용되지만 만성 통증에도 효과적입니다.- 비정형 안면 통증과 같은 일부 만성 통증 상태를 치료할 수 있지만 고전적인 삼환 신경통에는 효과가 없습니다.
- 우울증에 비해 의사는 일반적으로 만성 통증에 대해 더 낮은 용량의 삼환계 항우울제를 처방합니다.
- 만성 통증에 대한 인기있는 삼환계 항우울제는 아미 트립 틸린과 노르 트립 틸린을 포함합니다.
진통제와 아편 유사 제를 피하십시오. 이 약물은 고전적인 삼차 신경통의 통증 재발 치료에 효과가 없습니다. 그러나 TN2 질환이있는 일부 환자는 진통제와 오피오이드에 반응합니다.- TN2는 혈액에 많이 축적되어 상태를 악화시키는 지속적인 통증 증상이있는 반면, TN1은 진통제 나 약물로 치료할 수없는 반복적 인 통증을 유발합니다. 오피오이드 그룹.
- 의사가 일반적으로 처방하는 진통제와 오피오이드 약물은 이질통, 레보 르파 놀 또는 메타돈입니다.
진경제를 시도하십시오. 경련 방지제는 삼차 신경으로 인한 진통 효과를 가지며 때때로 항 경련제와 함께 사용됩니다.- 진경제가이 질환을 치료하는 데 사용되는 이유는 통증 플레어 동안 신경 세포가 실수로 신호를 보내기 때문에 근육 불수의 운동을 억제 할 수 있기 때문입니다.
- 인기있는 진경제에는 Pharmaclofen, Prindax 및 Baclosal이 있으며, 모두 baclofen 그룹의 브랜드 의약품입니다.
보톡스 주사에 대해 의사에게 문의하십시오. 기름기가 많거나 항 경련제, 삼환계 항우울제 및 진경제에 반응하지 않는 경우 의사는 보톡스 주사를 고려할 수 있습니다.
- 보톡스는 삼환 신경통 치료, 특히 근육통의 경우 매우 효과적인 것으로 나타났습니다.
- 많은 사람들이 보톡스 주사를 맞을 때 성형 수술에서 보톡스를 사용하는 방법과 부정적인 연관성을 불러 일으키기 때문에 불편 함을 느끼지만 만성 안면 통증을 줄일 수 있으므로 과소 평가해서는 안됩니다. 다른 실패한 방법 후에 효과적입니다.
비 정통적인 치료법 사용 고려하기. 비공식적 치료 옵션은이 질병을 치료하는 데 효과적인지 확인하기 위해 적절하게 연구되지 않았습니다. 그럼에도 불구하고 침술과 영양 요법이 통증을 다소 줄일 수 있다는보고가 있습니다. 광고
2 가지 방법 중 2 : 수술로 통증 치료
수술에 대해 상담하십시오. 삼치 신경통은 시간이 지남에 따라 진행되는 질병입니다. 약물은 증상의 영향을 제한 할 수 있지만 심한 경우에는 영구적 인 신경 손상을 유발하여 통증이 고갈되거나 얼굴 일부가 영구적으로 마비 될 수 있습니다. 약물 치료가 성공적이지 않은 경우 수술을 고려해야합니다.
- 담당 의사는 귀하와 협력하여 귀하의 건강 및 병력에 따라 최상의 수술 옵션을 선택할 것입니다. 질병의 중증도, 말초 신경 병증의 병력 및 전반적인 웰빙은 외과 적 선택에 영향을 미치는 요인입니다.
- 수술의 전반적인 목표는 질병이 시간이 지남에 따라 진행됨에 따라 삼차 신경의 손상을 최소화하고 약물이 더 이상 통증 치료에 효과적이지 않을 때 삶의 질을 개선하는 것입니다.
볼 압박 수술. 풍선 압축의 목적은 삼첨 신경의 가지를 약간 손상시켜 통증을 전달하는 맥박이 전파되지 않도록하는 것입니다.
- 절차 중에 작은 풍선 팁 카테터가 두개골을 통해 큰 바늘의 심장에 삽입 된 다음 물을 펌핑하여 풍선을 부풀리고 신경을 두개골로 가압합니다.
- 이것은 전신 마취하에 수행되는 외래 시술이지만 때로는 밤새 병원에 입원해야합니다.
- 짜내는 것은 2 년 동안 통증을 치료할 수 있습니다.
- 많은 환자들이 시술 후 일시적인 안면 뻣뻣함이나 씹는 근육 약화를 경험하지만 일반적으로 통증은 없습니다.
글리세롤 주사에 대해 의사에게 문의하십시오. 글리세롤 주사는 질병이 삼첨판 신경의 세 번째 및 가장 낮은 팔에 영향을 미칠 때 수행됩니다.
- 이 외래 환자 시술은 뺨을 통해 신경의 세 번째 가지 근처의 두개골 기저부로 작은 바늘을 삽입하는 것을 포함합니다.
- 일단 주사되면 글리세롤은 삼차 신경을 파괴하므로 더 이상 통증을 느끼지 않습니다.
- 이 시술은 1 ~ 2 년 동안 통증을 치료할 수 있습니다.
고주파로 굽기. 고주파 응고는 전극으로 신경 섬유를 응고시켜 감염된 부위가 더 이상 느끼지 않게하는 외래 환자 시술입니다.
- 이를 위해 전극으로서의 바늘이 삼중 신경에 삽입됩니다.
- 신경이 통증을 유발하는 부위를 찾은 후 의사는 전극에 작은 전기 펄스를 삽입하여 신경 조직을 파괴하고 그 부위를 마비시킵니다.
- 증상은 약 50 %의 환자에서 3 ~ 4 년 후에 재발합니다.
감마 나이프 수술 기술을 배우십시오. 이 기술은 컴퓨터에서 관찰 된 이미지를 사용하여 정확한 삼중 신경에 방사선을 집중시킵니다.
- 방사선은 신경에 손상을 주어 감정 신호가 뇌에 도달하는 것을 차단하여 통증을 감소시킵니다.
- 환자는 당일 퇴원하거나 다음날 퇴원 할 수 있습니다.
- 감마 나이프 수술을받은 대부분의 환자는 몇 주 또는 몇 달 후에 통증이 없다고보고하지만 그 통증은 3 년 이내에 재발합니다.
외과 적 미세 혈관 압박. 이것은 삼중 신경통 치료 중 가장 침습적입니다. 의사는 귀 뒤쪽 두개골에 작은 구멍을 뚫은 다음 내시경을 사용하여이 신경을 살펴보고 신경과 신경을 압박하는 혈관 사이에 쿠션을 놓습니다.
- 회복 시간은 사람마다 다르지만 일반적으로 병원에 머물러야합니다.
- 삼차 신경통에 가장 효과적인 치료법입니다. 환자의 약 70-80 %에서 완전히 그리고 수술 직후에 통증이 있으며 60-70 %의 환자에서 10-20 년 동안 효과가 지속될 수 있습니다.
신경 절제술 이해하기. 이 절차는 삼중 신경의 일부를 제거해야합니다. 이것은 침습적 시술이며 약물에 내성이 있거나 다른 수술을받을 수없는 환자에게만 적용됩니다.
- 미세 혈관 압박 방법 중 신경을 압박하는 혈관을 찾을 수 없을 때 신경을 절단하는 것이 일반적입니다.
- 수술의 목적은 삼첨 신경 가지의 다른 부분을 제거하여 통증을 완화하는 것입니다.
조언
- TN1 (고전적인 삼환 신경통)의 증상은 몇 초에서 2 분까지 지속되는 갑작스런 통증입니다. 통증 부위는 보통 뺨이나 턱에 있으며 드물게 이마에 있습니다.
- TN2 질환 (비정형 삼치 신경통이라고도 함)은 얼굴에 지속적인 통증이있는 경우입니다. 비정형 삼차 신경통은 질병의 발병 메커니즘이 고전적인 삼환 신경통보다 훨씬 더 혼란스러운 완전히 다른 상태입니다.
- TN1을 가진 사람들은 종종 근육 경련을 자극하지 않기 위해 얼굴을 만지는 것을 피합니다. 비정형 안면 통증이있는 환자는 얼굴을 마사지하거나 마사지해야합니다. 이것은 두 조건 사이에서 가장 눈에 띄는 차이입니다.
