대상포진 후 신경통 치료 방법

작가: Bobbie Johnson
창조 날짜: 6 4 월 2021
업데이트 날짜: 26 6 월 2024
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[닥터MBC] 대상포진 후 신경통 관리 및 치료
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대상 포진 후 신경통(PHN)은 때때로 대상포진(포진)에 걸린 후 발생하는 극도로 고통스러운 상태입니다. PHN 환자는 발진이 있었던 곳에서 통증을 경험합니다. 통증은 일반적으로 신체 측면의 신경을 따라 발생합니다. 고통스럽고 가렵고 물집이 생기는 발진이 대상포진의 주요 증상이지만 신경통이 발병하기 전에 나타날 수 있습니다. 종종 대상포진의 가장 초기 징후는 피부가 화끈거리거나 따끔거리는 느낌입니다. 대부분의 경우 의사는 대상 포진의 치유 속도를 높이고 통증을 완화하며 합병증의 위험을 줄이려고 노력할 것입니다.

주목:이 문서의 정보는 정보 제공의 목적으로만 사용됩니다. 어떤 방법을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

단계

파트 1/5: 통증 및 가려움증 완화

  1. 1 물집을 긁지 마십시오. 이것이 까다로울 수 있지만 물집을 그대로 두고 빗질하지 마십시오. 시간이 지남에 따라 그들은 껍질로 덮일 것이며 저절로 떨어질 것입니다. 물집을 긁으면 열리므로 감염 위험이 높아집니다.
    • 또한 물집을 긁으면 박테리아가 물집에 유입됩니다. 실수로 물집을 긁었다면 그 후에는 반드시 손을 씻으십시오.
  2. 2 자극을 줄이기 위해 베이킹 소다 페이스트를 사용하십시오. 베이킹 소다의 pH는 7 이상(알칼리성)이므로 가려움증을 유발하는 화학 물질을 중화합니다. 이들은 pH가 7 미만인 산성 물질입니다.
    • 베이킹 소다 3티스푼(20g)과 물 1티스푼(5밀리리터)을 섞어 반죽을 만들어 피부에 바릅니다. 이것은 가려움증을 완화하고 물집을 더 빨리 건조시키는 데 도움이 됩니다.
    • 가려움증을 완화하기 위해 원하는 만큼 베이킹 소다 페이스트를 적용할 수 있습니다.
  3. 3 물집에 냉찜질을 하십시오. 차갑고 젖은 찜질로 불편함을 덜어줍니다. 그들은 하루에 여러 번 20 분 이상 피부에 바를 수 있습니다.
    • 냉찜질을 하려면 얼음 조각을 깨끗한 수건에 싸서 피부에 대십시오. 냉동 야채 봉지를 사용할 수도 있습니다.단, 피부에 직접 바르거나 20분 이상 보관하지 마십시오. 조직 손상의 원인이 될 수 있습니다.
  4. 4 냉찜질 후 물집에 벤조카인 크림을 바르십시오. 냉찜질을 제거한 직후 일반의약품 벤조카인 크림과 같은 국소 크림을 바르십시오. 벤조카인은 마취제 역할을 하고 피부의 신경 종말을 완화합니다.
    • 5% 리도카인 패치 처방에 대해 의사와 상의할 수도 있습니다. 상처가 없는 피부 부위에 석고를 붙일 수 있습니다. 한 번에 3개 이하의 패치를 적용하십시오. 패치는 하루 최대 12시간까지 착용할 수 있습니다.

파트 2/5: 감염된 궤양 관리

  1. 1 궤양이 감염되었는지 확인하십시오. 이것은 나쁜 징조이므로 궤양이 감염되었을 수 있다고 의심되면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 다음 증상은 감염을 나타냅니다.
    • 열;
    • 추가 통증을 유발하는 염증 증가;
    • 만졌을 때 통증이 따뜻하다
    • 빛나고 매끄러운 궤양;
    • 증상의 악화.
  2. 2 Burov의 액체에 감염된 궤양을 담그십시오. 감염된 궤양은 Burov의 액체 또는 물에 담글 수 있습니다. 분비물을 씻어내고 딱지로부터 염증을 제거하고 피부를 진정시키는 데 도움이 됩니다.
    • Burov의 액체에는 항균 및 수렴성이 있습니다. 지역 약국에서 처방전 없이 구입할 수 있습니다.
    • 궤양을 담글 수는 없지만 Burov의 액체에 담근 냉찜질을하십시오. 하루에 여러 번 20 분 이상 압축을 적용하십시오.
  3. 3 물집이 딱딱해지면 캡사이신 연고를 물집에 바릅니다. 물집에 딱지가 형성되면 캡사이신 연고(예: Nikoflex)로 치료할 수 있습니다. 치유 속도를 높이려면 하루에 최대 5번 캡사이신 연고를 바르십시오.

5/3부: 물집이 사라진 후 약 복용

  1. 1 리도카인 패치를 사용하십시오. 물집이 치유된 후 5% 리도카인 패치를 피부에 바르면 신경통을 줄이는 데 도움이 됩니다. 리도카인 패치는 통증을 효과적으로 완화하고 부작용이 없습니다.
    • 리도카인 패치는 약국에서 구입하거나 온라인으로 주문할 수 있습니다. 의사가 더 강력한 패치를 처방할 수 있습니다.
  2. 2 통증을 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 복용하십시오. 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 종종 통증 완화에 도움이 되는 다른 진통제와 함께 처방됩니다. 그들은 저렴하고 이미 약품 캐비닛에있을 수 있습니다.
    • NSAID에는 파라세타몰, 이부프로펜 및 인도메타신(처방약)이 포함됩니다. 하루에 세 번까지 복용할 수 있습니다. 사용 지침을 따르고 권장 복용량을 초과하지 마십시오.
  3. 3 코르티코스테로이드로 신경통을 완화시키십시오. 코르티코스테로이드는 중등도에서 중증의 신경통을 경험하는 비교적 건강한 노인에게 종종 처방됩니다. 그들은 종종 항 바이러스제 외에도 처방됩니다.
    • 이 옵션에 대해 의사와 상의하십시오. 더 효과적인(즉, 강력한) 코르티코스테로이드 약물은 처방전을 통해 구할 수 있습니다.
  4. 4 마약성 진통제 복용에 대해 의사와 상담하십시오. 마약성 진통제는 때때로 심한 대상포진 통증에 처방됩니다. 그러나 통증을 완화할 뿐 원인을 제거하지는 못합니다.
    • 마약성 진통제는 중독성이 있으며 환자는 빨리 중독될 수 있음을 기억하십시오. 따라서 주의해서 의료 감독하에 사용해야 합니다.
  5. 5 삼환계 항우울제 복용 여부에 대해 의사와 상담하십시오. 삼환계 항우울제는 대상포진으로 인한 특정 유형의 신경통을 치료하기 위해 처방되기도 합니다. 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않지만 신체의 통증 수용체를 차단합니다.
  6. 6 신경통을 완화하기 위해 항간질제를 복용하십시오. 이러한 약물은 신경병증성 통증을 치료하는 데 널리 사용됩니다. phenytoin, carbamazepine, lamotrigine, gabapentin과 같이 대상포진으로 인한 신경통을 완화하기 위해 처방될 수 있는 항간질제는 여러 종류가 있습니다.
    • 마지막 두 가지 방법이 귀하에게 적합한지 결정하기 위해 의사와 상의해야 합니다. 그들은 보통 신경병성 통증의 심한 경우에 사용됩니다.

파트 4/5: 신경통에 대한 외과적 치료

  1. 1 알코올이나 페놀 주사를 맞으십시오. 신경통을 완화할 수 있는 가장 간단한 수술 방법 중 하나는 신경 말초 분지에 알코올이나 페놀을 주입하는 것입니다. 이 주사는 신경에 ​​영구적인 손상을 주어 통증을 완화시킵니다.
    • 주사는 의료 전문가가 수행해야 합니다. 의사는 병력과 상태에 따라 이 방법이 적합한지 결정할 것입니다.
  2. 2 전기 근육 자극을 시도하십시오. 이 방법에서는 통증을 유발하는 신경 위에 전극을 배치합니다. 약하고 통증이 없는 전기 자극이 이 전극을 통해 근처의 신경 경로로 전달됩니다.
    • 이러한 충동이 통증을 완화시키는 이유는 알려져 있지 않습니다. 한 가지 이론은 천연 진통제인 엔돌핀의 방출을 자극한다는 것입니다.
    • 불행히도 이 방법은 모든 사람에게 도움이 되지 않습니다. 일반적으로 프레가발린과 함께 사용하면 더 효과적입니다.
  3. 3 척수나 말초신경을 자극하는 것을 고려하십시오. 이 방법은 전기근자극과 동일한 장치를 사용하지만 전극은 피부 아래에 이식됩니다. 전기근자극과 마찬가지로 필요에 따라 켜고 끌 수 있습니다.
    • 장치를 이식하기 전에 의사는 자극제가 통증 완화에 도움이 되는지 확인하기 위해 가는 와이어 전극으로 테스트합니다.
    • 전극을 피부를 통해 척수 위의 경막외강으로 삽입하여 척수를 자극하거나 필요한 경우 말초 신경 위의 피부 아래에 삽입합니다.
  4. 4 고주파 치료에 대해 의사와 상담하십시오. 무선 주파수 펄스를 사용하여 분자 수준에서 통증을 완화하는 매우 효과적이고 안전한 방법입니다. 한 세션으로 최대 12주 동안 통증을 줄일 수 있습니다.

5/5부: 대상 포진 예방

  1. 1 대상포진의 증상에 대해 알아봅니다. 대상포진은 처음에 피부의 통증, 가려움증, 따끔거림으로 나타납니다. 때때로 이러한 초기 증상은 의식 흐림, 피로, 발열, 두통, 기억 상실, 위장 및/또는 복통으로 이어집니다.
    • 이러한 초기 증상이 나타난 후 약 5일 후에 얼굴이나 몸의 한쪽에 고통스러운 발진이 나타날 수 있습니다.
  2. 2 대상포진이 의심되는 경우 24~48시간 이내에 의사의 진찰을 받으십시오. 대상포진이 의심되면 처음 24시간에서 48시간 이내에 의사의 진찰을 받으십시오. famciclovir, valacyclovir 및 acyclovir와 같은 항바이러스제는 대상 포진 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있지만 발병 후 48시간 이내에 복용하는 경우에만 효과가 있습니다.
    • 48시간 후에 항바이러스제를 복용하기 시작하면 효과가 없을 수 있습니다. 항바이러스제가 PHN을 예방하지 못한다는 점도 기억하십시오.
  3. 3 발진이 악화되기 전에 국소 제품을 사용하여 발진을 제거하십시오. 항바이러스제 외에도 의사는 개방 궤양의 통증과 가려움증을 완화하기 위해 칼라민 로션과 같은 국소 제제를 처방할 수 있습니다.
    • 칼라민은 피부를 진정시키고 가려움증을 완화시킵니다. 로션과 연고의 형태로 제공됩니다.
    • 일반적으로 칼라민은 하루에 세 번까지 적용할 수 있습니다. 적용하기 전에 피부의 손상된 부위를 씻고 말리십시오.
    • 의사는 통증 완화에 도움이 되도록 손상되지 않은 피부에 5% 리도카인 패치를 적용할 것을 권장할 수도 있습니다.
    • 또한 처방전 없이 구입할 수 있는 캡사이신 제품(예: Nikoflex)을 사용할 수도 있습니다. 온전한 피부에 하루 3~4회 크림을 바릅니다. 캡사이신은 처음에는 작열감 및 따끔거림을 유발할 수 있지만 이는 사라집니다. 작열감과 따끔거림이 지속되면 크림 사용을 중단하십시오. 크림을 바른 후에는 손을 깨끗이 씻고 말리십시오.
  4. 4 PHN에 대한 경구 약물 복용에 대해 의사와 상담하십시오. 의사는 PHN의 증상을 완화하는 데 도움이 되도록 가바펜틴("뉴론틴") 또는 프레가발린을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 최대 6개월 동안 복용할 수 있지만 증상이 해결되면 의사가 더 빨리 중단할 수 있습니다. 갑자기 복용을 중단하지 말고 의사의 지시를 따르십시오.
    • 모든 약에는 부작용이 있습니다. 대상 포진에 대한 경구 약물의 가능한 부작용에는 기억력 문제, 졸음, 전해질 불균형 및 간 문제가 있습니다. 부작용이 발생하면 의사와 상담하십시오.
  5. 5 코르티코스테로이드 치료가 귀하에게 적합한지 의사에게 문의하십시오. 대상 포진 발병에 중등도에서 중증의 통증이 동반되면 의사는 아시클로버와 함께 경구용 코르티코스테로이드 약물인 프레드니손을 처방할 수 있습니다. 코르티코스테로이드 요법은 신경통을 완화하지만 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다.
    • 의사는 코르티코스테로이드와 상호작용할 수 있는 약물을 복용하지 않는 경우에만 코르티코스테로이드를 처방할 것입니다. 복용 중인 약에 대해 의사에게 알리는 것을 잊지 마십시오.
    • 예를 들어, 의사는 10-14일 동안 60mg의 프레드니손을 처방할 수 있으며 복용을 중단하기 전에 점차적으로 복용량을 줄입니다.

경고

  • 대상포진이 의심되는 경우에는 가능한 빨리 의사의 진찰을 받고 통증을 완화해야 합니다. 이것은 신경 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 신경 손상은 몇 달 또는 몇 년 동안 지속될 수 있는 통증을 유발합니다.