구강암의 징후를 인식하는 방법

동영상: 구내염과 구강암을 구별하는 방법!? 설암부터 치은암까지 구강암 증상과 치료의 모든 것 I 최성원 교수님

콘텐츠

단계
파트 1/3: 암의 신체적 징후
파트 2/3: 암의 다른 징후
3/3부: 의료 진단
팁
경고

인후암과 구강암은 전체 암의 약 2%를 차지합니다. 구강암의 조기 진단과 시기 적절한 치료는 생존 가능성을 크게 높일 수 있습니다. 예를 들어, 초기 구강암 환자의 5년 생존율은 83%인 반면, 종양이 전이된 경우 진행된 암 치료의 생존율은 32%에 불과합니다. 치료사와 치과 의사 모두 구강암을 감지하는 데 사용할 수 있는 증상을 알고 있지만 암의 징후를 아는 것은 초기 단계에서 질병을 식별하고 적절한 치료를 받을 수 있으므로 도움이 될 수 있습니다.

단계

파트 1/3: 암의 신체적 징후

1 정기적으로 입을 검사하십시오. 입과 인후의 대부분의 암은 특징적이거나 초기에 나타나지만 때로는 암이 아주 늦게까지 무증상으로 발전할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 의사와 치과의사들은 정기적으로 의사에게 검진을 받을 뿐만 아니라 스스로 거울을 통해 구강을 검사하여 이상이 없는지 확인하는 것을 항상 권장하고 있습니다.
- 암은 입술, 잇몸, 혀, 연구개, 연구개, 편도선, 볼 안쪽을 포함하여 입과 목의 거의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다. 치아는 구강에서 암이 발생하지 않는 유일한 부분입니다.
- 작은 치과용 거울을 구입할 수 있습니다. 이를 통해 입의 모든 구석을 훨씬 더 잘 확인할 수 있습니다.
- 구강 검사를 시작하기 전에 반드시 이를 닦고 치실을 사용하십시오. 치실을 사용한 후 잇몸에서 피가 나는 경향이 있다면 따뜻한 물과 소금으로 입을 헹구고 몇 분 정도 기다렸다가 검사를 시작하십시오.
2 입안에 있는 작은 흰색 궤양에 주목하십시오. 입안에 작은 흰색 염증이나 궤양이 있는지 확인하십시오. 의사는 이 증상을 백반증이라고 부릅니다. 백반증은 구강암의 흔한 징후이지만 구내염이나 경미한 외상으로 인한 작은 궤양과 쉽게 혼동될 수 있습니다. 백반증은 또한 잇몸과 편도선의 세균 감염, 구강 칸디다 감염(아구창)과 쉽게 혼동될 수 있습니다.
- 구내염 및 기타 유형의 궤양은 일반적으로 매우 고통스럽고 암이 진행 단계에 도달하지 않는 한 백반증은 대부분 불편함을 일으키지 않습니다.
- 구내염 궤양은 입술 안쪽, 뺨, 혀 측면에 가장 흔히 발생하며 백반증은 입의 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다.
- 구강 위생을 유지하면 구내염과 작은 상처 및 베인 상처가 일주일 이내에 치유됩니다. 백반증은 저절로 사라지지 않지만 더 자주 더 커지고 더 고통스러워집니다.
- 2주 이내에 사라지지 않는 입안의 하얀 궤양이나 궤양이 보이면 의사에게 진찰을 받으십시오.
3 붉은 상처와 반점을 찾으십시오. 입과 목구멍을 확인할 때 작은 붉은 궤양이나 반점이 있는지 확인하십시오. 의사는 붉은 궤양을 적혈구반증이라고 하며, 백반증보다 덜 흔하지만 암이 될 가능성이 더 큽니다.Erythroplakia는 구내염, 헤르페스 또는 잇몸 염증처럼 보이는 경미하고 통증이 없는 궤양이 특징일 수 있습니다.
- 일반적으로 구내염 궤양은 처음에는 붉다 나중에 하얗게 변합니다. 대조적으로, erythroplakia는 붉게 남아 있고 몇 주 후에도 저절로 사라지지 않습니다.
- 헤르페스는 입에서도 발생할 수 있지만 대부분 입술 바깥쪽에 발생합니다. Erythroplakia는 항상 입안에서 발생합니다.
- 산성 음식 섭취로 인한 물집과 자극은 적혈구 백반증과 비슷할 수 있지만 매우 빠르게 사라집니다.
- 2주 이내에 낫지 않는 입안의 붉은 반점이나 궤양을 발견하면 의사에게 진찰을 받으십시오.
4 입에 융기나 거친 부분이 있는지 확인하십시오. 또한 구강암의 일반적인 징후는 비대해진 융기 또는 융기 및 구강 점막이 굳어진 부위입니다. 일반적으로 암은 조절되지 않는 세포 분열이라고 하므로 암은 종종 융기 및 융기, 부종 또는 기타 성장으로 나타납니다. 혀로 입 전체를 느끼고 모든 부위를 주의 깊게 살펴보고 비정상적인 돌출 또는 거친 부위에 주의를 기울이십시오. 초기 단계에서 이러한 부위는 일반적으로 통증이 없으며 예를 들어 점막에 음식 조각이 붙어 있는 것으로 오인될 수 있습니다.
- 치은염(잇몸의 염증)은 종종 잠재적으로 위험한 성장을 덮을 수 있지만 치은염은 양치질과 치실 사용 중 잇몸 출혈이 특징이며 구강암은 그렇지 않습니다.
- 구강 내 조직의 덩어리 또는 두꺼워지는 의치의 위치와 착용의 편안함에 영향을 미치는 경우가 많으며 이는 구강암의 첫 징후 중 하나입니다.
- 특히 크기가 커지는 경우 구강 점막의 융기 또는 거친 부분에 항상 주의하십시오.
- 입안의 거친 패치는 종종 씹는 담배, 구강 건조, 의치 및 아구창의 결과입니다.
- 2~3주 이내에 저절로 사라지지 않는 덩어리나 딱딱한 구강 점막 부위가 있으면 의사의 진찰을 받으십시오.
5 구강 통증에주의하십시오. 구강 통증은 충치, 사랑니 성장, 잇몸 질환, 구강 감염, 구내염 또는 열악한 치과 작업과 같은 사소한 문제로 인해 가장 자주 발생합니다. 때로는 암과 유사한 문제를 구별하기 어려울 수 있지만 모든 치아가 정상이고 구강이 건강해 보인다면 구강 통증을 의심해야 합니다.
- 날카롭고 심한 통증은 일반적으로 치아 또는 신경 손상으로 인해 발생하며 구강암의 징후가 아닙니다.
- 악화되는 만성 구강 통증은 걱정할 수 있지만 암과 관련이 없는 경우가 많으며 치과 의사가 치료할 수 있습니다.
- 가장 가까운 림프절의 염증을 동반하는 입안 전체에 퍼지는 통증이 우려의 원인입니다. 자신에게서 이와 같은 것을 발견했다면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
- 장기간의 무감각 또는 반대로 입술, 입 또는 목의 감도 증가도 의사를 만나고 검사를 받아야 하는 이유입니다.

파트 2/3: 암의 다른 징후

1 씹는 어려움을 무시하지 마십시오. 구강암 환자는 백반증, 홍반, 융기, 거친 점막 부위, 통증 등으로 인해 일반적으로 턱이나 혀를 씹거나 움직이는 데 어려움을 호소합니다. 또한 종양 성장으로 인해 치아가 헐거워지거나 변위되어 씹는 데 어려움이 발생할 수 있으므로 이러한 변화에 주의하십시오.
- 틀니를 끼고 씹기 힘들다면 틀니가 잘 맞지 않는다고 탓하지 마세요. 아마도 틀니가 잘 맞고 입안만 바뀌었을 것입니다.
- 구강암, 특히 혀나 볼암에서 환자들은 음식을 씹다가 실수로 자신의 혀나 볼을 물어뜯는다고 호소하는 경우가 많습니다.
- 치아가 비뚤어지거나 느슨해 보인다면 가능한 한 빨리 치과에 방문하십시오.
2 삼키기 어려움에 주의하십시오. 종양의 성장과 궤양의 증가로 인해 혀를 움직이는 것이 어려울 수 있습니다. 많은 구강암 환자들이 정상적으로 음식을 삼킬 수 없다고 호소합니다. 단순히 음식을 삼키는 것에서 시작될 수 있지만, 나중 단계에서는 환자가 음료수나 심지어 자신의 타액을 삼키는 것이 어려울 수 있습니다.
- 인후암은 식도의 팽창과 협착뿐만 아니라 삼킬 때마다 통증을 유발하는 만성 인후염을 유발할 수 있습니다. 식도암은 가장 빠르게 진행되는 삼킴 장애(삼킴곤란) 유형 중 하나로 간주됩니다.
- 인후암은 또한 종종 인후의 무감각 및/또는 인후의 갇힌 느낌이 있습니다.
- 편도암과 혀 뒤쪽도 종종 삼키는 데 어려움이 있습니다.
3 목소리의 변화에 주목하세요. 특히 진행된 단계에서 암의 또 다른 일반적인 증상은 말하기 어려움입니다. 환자는 종종 혀 및/또는 턱을 움직이는 데 어려움을 겪으며, 이는 단어 발음 능력에 영향을 미칩니다. 종기가 종종 성대에 영향을 미치기 때문에 목소리가 쉰 목소리가 될 수도 있습니다. 그렇기 때문에 목소리의 변화를 알아차리고 자신이 다르게 말하기 시작했다는 다른 사람들의 의견을 무시하지 않는 것이 중요합니다.
- 목소리의 갑작스럽고 설명할 수 없는 변화는 성대에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.
- 목구멍에 무언가 걸린 느낌 때문에 인후암 환자는 너무 자주 인후를 청소하기 위해 기침을 시도합니다.
- 부종은 기도 폐쇄를 유발할 수 있으며, 이는 차례로 말하는 방식과 목소리에 영향을 미칩니다.

3/3부: 의료 진단

1 의사나 치과 의사와 약속을 잡으십시오. 위의 증상이 2주 이내에 지속되거나 악화되는 경우 가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받아야 합니다. 이비인후과 의사도 가정의를 만날 수 있지만, 다른 비암성 구강 질환을 배제하고 불편함을 느끼지 않도록 치과의사에게 먼저 진료를 받는 것이 가장 좋습니다.
- 입(입술, 뺨, 혀, 잇몸, 편도선 및 목구멍 포함)을 검사하는 것 외에도 의사는 문제를 식별하는 데 도움이 되도록 목, 귀 및 코를 검사해야 합니다.
- 의사는 또한 귀하의 유전적 소인을 이해하기 위해 귀하의 위험 요소(흡연 및 음주)와 친척의 건강 상태에 대해 질문해야 합니다.
- 구강암 발병 위험이 가장 높은 사람은 40세 이상의 남성입니다.
2 구강을 검사할 때 특수 착색제를 사용할 것인지 의사에게 문의하십시오. 검사 중에 일부 의사는 구강의 모든 병리학 적 영역을 더 잘 볼 수 있도록 도와주는 특수 구강 염료를 사용합니다. 이는 구강암의 위험이 있는 경우 특히 중요합니다. 예를 들어, 한 방법은 톨루이딘 블루라는 염료를 사용합니다.
- 톨루이딘 블루를 암 부위에 바르면 얼룩이 주변의 건강한 조직보다 훨씬 더 진한 파란색으로 변합니다.
- 어떤 경우에는 감염되거나 손상된 조직도 짙은 파란색으로 변하기 때문에 이 검사는 진단으로 간주되지 않으며 이미징에만 사용됩니다.
- 암의 최종 진단을 위해 의사는 조직 검체(생검)를 채취하여 현미경으로 병리학적 검사를 해야 합니다. 이 경우에만 정확한 진단이 가능합니다.
3 레이저를 사용할 것인지 의사에게 문의하십시오. 건강한 조직을 암 조직과 구별하는 또 다른 방법은 특수 레이저를 사용하는 것입니다. 레이저가 병적 조직에 닿으면 더 밝게 보이고 레이저는 건강한 조직에 더 밝게 반사됩니다. 또 다른 방법은 특수 형광등을 사용하는 것입니다. 먼저 아세트산 용액으로 입안을 씻은 다음 이 빛을 사용하여 구강을 검사합니다. 이 빛에서 암 조직은 건강한 조직과 현저히 다릅니다.
- 의사가 입안에 암이 있을 수 있다고 의심하면 반드시 조직 샘플을 채취할 것입니다.
- 어떤 경우에는 생검 대신에 세포 샘플을 특수 브러시를 사용하여 의심되는 부위에서 긁어낸 다음 실험실로 보낼 때 박리 세포학을 수행할 수 있습니다.