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• 단계로
• 3 단계 중 1 : 조사하기
• 3 단계 중 2 : 출산 계획
• 3/3 부 : 출산
• 일반 배송
• 물의 탄생
• 팁
• 경고

"가정 출산"은 여성이 병원이 아닌 자신의 집에서 출산을 선택하는 경우입니다. 여성이 이것을 선택하는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다. 예를 들어, 엄마가 움직이고, 먹고, 씻을 수있는 더 많은 자유를 줄 수 있습니다. 또한 엄마가 사랑하는 사람들에게 둘러싸여 익숙한 곳에서 출산하는 것도 좋은 일입니다. 그러나 때때로 가정 출산은 독특한 도전과 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 집에서 출산을 고려하고 있다면 그 과정이 무엇을 포함하는지 정확히 이해하는 것이 중요합니다. 수축이 시작되기 전에 이것을 잘하는 것도 중요합니다.

단계로

3 단계 중 1 : 조사하기

1. 가정 출산의 장단점을 이해하십시오. 최근까지 대부분의 배송은 집에서 이루어졌습니다. 2009 년 현재 미국에서는 출산의 0.72 %만이 집에 있습니다. 다른 선진국의 통계는 그 비율과 거의 같습니다. 선진국에서 가정 출산이 상대적으로 드물지만 일부 어머니는 가정 출산을 선호합니다. 산모가 병원 분만보다 이것을 선호하는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다. 그러나, 연구에 따르면 가정 출산은 합병증을 유발할 가능성이 2 ~ 3 배 더 높습니다. 절대 숫자의 합병증 위험 증가가 그다지 높지는 않지만 (1000 분만 당 합병증이있는 몇 번의 출산 만 포함) 임산부는 가정 출산이 병원 출산보다 약간 더 위험하다는 것을 이해해야합니다. 반면에 집에서 출산하는 것은 병원 분만이 제공 할 수없는 다음과 같은 특정 혜택을 제공합니다.
   • 엄마가 움직이고, 씻고, 먹을 수있는 더 많은 자유
   • 분만 중 산모가 자신의 위치를 ​​바꿀 수있는 능력 향상
   • 친숙한 얼굴과 친숙한 환경의 편안함
   • 원하는 경우 의료 지원없이 출산 할 수있는 능력 (예 : 진통제 사용)
   • 출생시 종교적 또는 문화적 견해를 수용 할 수 있음
   • 경우에 따라 비용 절감
2. 언제 가정 출산을해야하는지 알기 아니 시도해야합니다. 특정 상황에서 출산은 아이, 산모 또는 둘 다의 합병증 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러한 경우에는 산모와 아이의 건강이 가정 출산의 사소한 혜택보다 더 중요해야합니다. 그러니 경험 많은 의사와 구명 장비가있는 병원에서 아이를 태어나게하십시오. 임산부가 병원에서 절대 분만해야하는 상황은 다음과 같습니다.
   • 산모에게 만성 질환 (당뇨병, 간질 등)이있는 경우
   • 지난번에 산모가 제왕 절개로 출산했다면
   • 산전 선별 검사에서 태아의 잠재적 인 건강 문제가 밝혀진 경우
   • 산모가 임신 관련 질환을 앓은 경우
   • 어머니가 담배, 술 또는 불법 약물을 사용하는 경우
   • 산모가 쌍둥이, 세 쌍둥이 등을 기대하고 있거나 아이가 엉덩이 위치에있는 경우
   • 아기가 너무 빨리 또는 너무 늦게 태어나는 경우. 즉, 임신 37 주 이전이나 41 주 이후에 가정 출산을 계획하지 마십시오.
3. 집에서 출산하는 것이 합법적인지 알아보십시오. 일반적으로 대부분의 국가에서 가정 출산이 허용됩니다. 미국에서는 특히 조산사와 관련하여 상황이 약간 더 어렵습니다.
   • 미국에서. 50 개 주 모두에서 면허 조산사 (CNM)를 고용하는 것은 합법적입니다. CNM은 일반적으로 병원에서 일하는 면허가있는 간호사입니다. 그들이 가정 방문을 위해 오는 것은 드문 일이지만 가정 출산을 위해 고용하는 것은 합법적입니다. 또한 27 개 주에서 직접 입국 조산사 (DEM) 또는 면허가있는 전문 조산사 (CPM)를 고용하는 것은 합법적입니다. 직접 입학 조산사는 자율 학습, 인턴십 등을 통해 지위를 얻은 조산사입니다. 간호사 나 의사 일 필요는 없습니다. CPM은 NARM (North American Registry of Midwives)의 라이선스를 받았습니다. CPM은 반드시 보험에 가입 할 필요가 없으며 동료 검토를 거치지 않습니다.

3 단계 중 2 : 출산 계획

1. 의사 나 조산사와 약속을 잡으십시오. 가정 출산을 위해 면허가있는 조산사 나 의사를 고용하는 것이 좋습니다. 의사 나 조산사와상의하여 충분한 시간 내에 집에 도착할 수 있도록하십시오. 노동이 시작되기 전에 그 / 그녀와상의하고, 노동이 예기치 않게 일찍 시작될 경우 전화 할 수 있도록 그의 / 그녀의 번호를 준비하십시오.
   • Mayo Clinic은 또한 의사 / 조산사가 근처 병원의 의사와 쉽게 연락 할 수 있도록 할 것을 권장합니다.
2. 배달 경험에 대한 계획을 준비하십시오. 출산은 정서적으로나 육체적으로 힘들게하는 과정입니다. 분만 중 마지막으로 원하는 것은 예기치 않은 중요한 결정을 내려야하는 것에 대해 걱정하는 것입니다. 실제로 출산하기 전에 분만 계획을 세우는 것이 훨씬 더 현명합니다. 처음부터 끝까지 세계 매핑의 모든 단계를 매핑 해보세요. 계획이 계획대로 진행되지 않더라도 계획이 있다는 사실을 알면 안심할 수 있습니다. 계획에서 다음과 같은 질문에 답하십시오.
   • 의사 / 조산사 외에 다른 분만에 참석하고 싶은 사람이 있습니까?
   • 어디에서 출산 할 계획입니까? 배송하는 동안 이동하기에 충분한 공간이 필요한지 확인하십시오.
   • 어떤 용품이 필요합니까? 의사와 상담하십시오. 일반적으로 침대와 바닥에 여분의 수건, 담요, 베개, 시트 및 커버가 많이 필요합니다.
   • 고통을 어떻게 견뎌 낼 건가요? 진통제를 복용 할 건가요, 라마즈의 이론을 따르나요, 아니면 다른 형태의 통증 완화를 따르나요?
3. 병원으로의 수송을 준비하십시오. 대부분의 가정 출산은 잘 진행되며 일반적으로 합병증이 없습니다. 그러나 다른 유형의 출생과 마찬가지로 어머니 및 / 또는 아기에게 문제가 발생할 수 있습니다. 따라서 응급 상황에서 산모를 신속하게 병원에 데려 갈 수있는 것이 중요합니다. 차의 탱크가 가득 차 있는지 확인하고 차에 충분한 청소 용품, 담요 및 수건이 있는지 확인하십시오. 병원으로가는 가장 빠른 경로를 찾으십시오. 미리 타는 것이 좋습니다.
4. 아기를 출산 할 곳을 결정하십시오. 당신은 때때로 당신의 위치를 ​​조정할 수 있고, 일반적으로 출산하는 동안 걸어 다닐 수 있지만, 출산 할 집안의 영구적 인 장소를 지정하는 것이 현명합니다. 안전하고 쾌적한 장소를 선택하십시오. 대부분의 어머니는 자신의 침대를 선호하지만 바닥에 소파 나 부드러운 부분을 선택할 수도 있습니다. 어떤 위치를 선택하든 노동이 시작되면 그 지역이 깨끗한 지, 수건, 담요, 베개가 충분한 지 확인하십시오. 또한 혈액 얼룩을 방지하기 위해 방수 방수포를 사용하고 싶습니다.
   • 앉을 때 마른 샤워 커튼을 얼룩에 대한 방수 장벽으로 사용할 수도 있습니다.
   • 의사 / 조산사는이 모든 품목을 사용할 수 있지만 탯줄이 잘릴 경우를 대비하여 멸균 거즈 패드 등을 준비하는 것이 좋습니다.
5. 노동이 시작되었다는 신호를 기다리십시오. 필요한 모든 준비를 마쳤 으면 배송이 시작될 때까지 기다릴 수 있습니다. 평균적으로 임신은 38 주 정도 지속되지만 1 ~ 2 주 이상 지속해도 전혀 나쁘지 않습니다. 임신 37 주 이전 또는 41 주 이후에 출산 할 예정이라면 병원에 가십시오. 바로. 그렇지 않은 경우 다음 징후를 찾으십시오.
   • 막 깨기
   • 자궁 경부의 확장
   • 점액 플러그
   • 30 ~ 90 초 지속되는 수축

3/3 부 : 출산

일반 배송

1. 의사 나 조산사의 말을 듣습니다. 가정 출산을 위해 선택한 의료 전문가는 아기를 안전하게 분만하도록 교육을 받았으며 그렇게 할 권한이 있습니다. 항상 의사 / 조산사의 조언을 듣고 그 조언을 따르기 위해 최선을 다하십시오. 일부 조언은 일시적으로 더 많은 고통을 경험하게 할 수 있습니다. 그러나 궁극적으로 의사와 조산사는 가능한 한 빠르고 안전하게 분만을 안내하기를 원합니다. 그러니 최선을 다해 그들의 조언을 따르십시오.
   • 이 섹션의 나머지 조언은 지침을위한 것입니다. 항상 의사 나 조산사의 조언에 귀를 기울이십시오.
2. 침착하고 집중하십시오. 출산은 길고 힘들며 고통스러운 시련이 될 수 있습니다. 그러므로 당신이 약간 긴장하는 것은 불가피합니다. 그러나 절망적이거나 무력한 생각에 굴복하는 것은 결코 현명하지 않습니다. 가능한 한 편안하고 명확하게 최선을 다하십시오.이를 통해 의사 나 조산사의 지시를 최대한 듣고 가능한 한 빠르고 안전하게 분만 할 수 있습니다. 편안하게 누워 심호흡을 할 때 긴장을 푸는 것이 가장 쉽습니다.
3. 합병증 징후 살펴보기. 위에서 언급했듯이 대부분의 출산에는 문제가 없습니다. 그러나 합병증이 발생할 가능성은 매우 적습니다. 다음 중 하나라도 발견되면 즉시 병원에 가십시오. 병원과 의사의 기술과 전문성이 필요한 더 심각한 합병증을 나타낼 수 있습니다.
   • 막이 부러 질 때 양수의 대변 흔적
   • 탯줄은 아기보다 먼저 질로 떨어집니다.
   • 점액 플러그와 관련이없는 질 출혈이 있거나 점액 플러그에 혈액이 많은 경우 (점액 플러그가 약간 분홍색, 갈색 또는 약간 피가 섞인 경우 정상입니다)
   • 아이가 태어 났을 때 태반이 나오지 않거나 태반이 온전하지 않은 경우
   • 아기가 멍청이로 태어난 경우
   • 아기가 어떤 식 으로든 화가 난 것 같으면
   • 수축이 출산으로 이어지지 않으면
4. 간병인이 자궁경 부를 확장하게하십시오. 분만의 첫 단계 동안 자궁경 부가 확장되고 얇아지고 넓어집니다. 이렇게하면 아기가 더 쉽게 분만 할 수 있습니다. 처음에는 불편 함이 최소한으로 유지됩니다. 수축은 점차적으로 강화되고 더 자주 발생합니다. 허리 또는 복부 근육에 통증이나 압박을 느끼기 시작할 수 있습니다. 자궁 경부가 확장되면 통증이나 압력이 증가 할 수 있습니다. 간병인은 확장이 계획에 따라 진행되는지 정기적으로 확인해야합니다. 팽창이 완료되고 약 10cm가되면 다음 진통 단계로 들어갈 준비가 된 것입니다.
   • 밀고 싶은 충동을 느낄 수 있습니다. 간병인이 일반적으로 이에 대해 알려줄 것입니다. 아니 10 센티미터 팽창하기 전에해야 할 일입니다.
   • 지금은 통증 치료제를 받기에 너무 늦지 않았습니다. 이에 대비하고 진통제를 준비하고 있다면 의사 나 조산사에게이 진통제가 적합한 지 물어볼 수 있습니다.
5. 밀기에 관한 간병인의 지시를 따르십시오. 분만의 두 번째 단계에서는 수축이 서로 더 빨리 따라 가고 더 심해질 것입니다. 밀고 싶은 강한 충동을 느낄 것입니다. 액세스가 완료되면 간병인은 이것이 지금부터 허용된다는 것을 귀하에게 분명히 알려줄 것입니다. 의사 나 조산사와상의하여 기분이 달라지기 시작하면 알려주십시오. 그는 언제 밀고, 어떻게 숨을 쉬어야하는지, 언제 쉬어야하는지 알려줄 것입니다. 이 지침을 가능한 한 가깝게 따르십시오. 이 분만 단계는 산모의 경우 최대 2 시간이 소요될 수 있습니다. 이미 출산 한 산모의 경우 일반적으로 많은 시간이 걸립니다 (때로는 단 15 분).
   • 주저하지 말고 다른 위치를 시도해보십시오. 네 발로 앉거나 무릎을 꿇거나 쪼그리고 앉을 수 있습니다. 의사 / 조산사는 가능한 한 편안하게 느끼기를 원하고 가능한 한 효과적으로 밀기를 원할 것입니다.
   • 짜내고 누르는 경우 실수로 소변을 보거나 배변 할 염려가 없습니다. 이것은 매우 흔하며 간병인이 이에 대비할 것입니다. 아기를 긴장시키는 데 집중하십시오.
6. 산도를 통해 아기를 밀어냅니다. 수축과 함께 밀기의 힘으로 아기가 자궁에서 산도로 이동합니다. 이제 아기의 머리가 간병인에게 표시됩니다. 따라서 "머리가 서있다"라고도 불립니다. 거울을 들고 직접 볼 수 있습니다. 머리가 "일어났다"가 다시 사라지더라도 걱정하지 마십시오. 이것은 정상입니다. 잠시 후 아기는 산도를 통해 짜낼 것입니다. 머리를 꺼내려면 세게 밀어야합니다. 이 경우 간병인은 아기의 코와 입에서 양수를 닦아야합니다. 그 / 그녀는 이제 아기를 완전히 짜내도록 도와 줄 것입니다.
   • 둔부 분만 (아기의 발이 먼저 나올 때)은 아기에게 추가적인 위험을 초래하는 의학적 상태입니다. 대부분의 경우 이제 병원에 가야합니다. 오늘날 대부분의 둔부 분만은 제왕 절개로 수행됩니다.
7. 출산 후 아기를 돌보십시오. 축하합니다-당신은 집에서 성공적으로 출산했습니다. 의사 나 조산사에게 멸균 가위로 탯줄을 자르도록하십시오. 깨끗한 수건으로 아기를 닦아서 아기를 닦으십시오. 옷을 입히고 깨끗하고 따뜻한 담요로 싸십시오.
   • 출산 후 간호는 만져서 모유 수유를 시작할 수 있습니다.
   • 즉시 아기를 목욕시키지 마십시오. 아기에게 희끄무레 한 피지막이 있음을 알 수 있습니다. 이것은 정상이며 vernix caseosa라고합니다. 박테리아 감염으로부터 아기의 피부를 보호하고 필요한 수분을 공급하는 것으로 알려져 있습니다.
8. "세상에"사후를 가져 오십시오. 아기가 태어나고 최악의 상황이 끝난 후에는 아직 준비가되어 있지 않습니다. 분만의 세 번째이자 마지막 단계에서 태반을 낳습니다. 태반은 자궁에서 아기에게 영양을 공급하는 기관입니다. 경미한 수축 (실제로는 대부분의 산모가 느끼지 못할 정도로 경미 함))은 자궁벽에서 태반을 분비합니다. 얼마 지나지 않아 태반이 산도를 통과합니다. 이 과정은 일반적으로 5-20 분 정도 소요되며 아기를 출산하는 것과 비교하여 비교적 사소한 불편 함입니다.
   • 태반이 나오지 않거나 그대로 나오지 않으면 병원에 가야합니다. 이것은 무시할 경우 잠재적으로 심각한 결과를 초래할 수있는 의학적 합병증입니다.
9. 아기를 소아과 의사에게 데려가십시오. 아기가 출생 후 완벽하게 건강 해 보인다면 아마도 그럴 것입니다. 그러나 건강 검진을 위해 새 자녀와 함께 의사에게가는 것이 중요합니다. 며칠 내에이를 수행하여 그 / 그녀가 감지하기 쉽지 않은 상태가 아닌지 확인하십시오. 출산 후 2 일 이내에 소아과 의사와 약속을 잡으십시오. 소아과 의사가 아기를 검사하고 아이를 돌보는 방법에 대한 지침을 제공합니다.
   • 직접 건강 검진을받을 수도 있습니다. 결국 출산은 강렬하고 힘든 과정입니다. 어떤 식 으로든 약간 다른 느낌이 든다면 의사에게 문제가 있는지 여부를 결정하도록하는 것이 현명합니다.

물의 탄생

1. 물 출산의 장단점을 이해하십시오. 물의 탄생은 이름 그대로입니다. 당신은 물에서 출산합니다. 이 방법은 최근 몇 년 동안 점점 인기를 얻고 있으며 일부 병원에는 특수 출산 목욕도 있습니다. 그러나 일부 의사는 기존 분만만큼 안전하지 않다고 생각합니다. 일부 산모는 물 분만이 일반 분만보다 더 편안하고 덜 고통스럽고 편안하며“자연적”이라고 주장하면서 물 분만을 맹세하지만 물 분만도 위험을 수반합니다. 그중 :
   • 오염 된 물로 인한 감염
   • 아기가 물을 삼키면 합병증
   • 매우 드물지만 아기가 물 속에있을 경우 산소 부족으로 뇌 손상이나 사망의 위험이 있습니다.
2. 물 분만이 부적절 할 때 알기. 다른 가정 출산과 마찬가지로 아기 나 산모가 위험하거나 특정 합병증이있는 경우 물 출산을 시도해서는 안됩니다. 파트 1의 조건이 임신에 적용되는 경우 집에서 물로 출산하지 마십시오. 그런 경우에는 병원에 가십시오. 또한 헤르페스 나 기타 생식기 감염이있는 경우 물 출산을 시도해서는 안됩니다. 이것들은 물을 통해 아기에게 옮길 수 있습니다.
3. 출산 목욕 준비하기. 분만 후 15 분 이내에 의사 / 조산사 / 친구는 작은 목욕에 약 12 ​​인치의 물을 채워야합니다. 대여용과 판매용으로 사용할 수있는 특별한 산 욕탕이 있습니다. 일부 보험 정책은 구매 또는 임대 비용을 상환합니다. 허리 아래에서 옷을 벗고 (원하는 경우 완전히 알몸으로 갈 수도 있음) 욕조에 앉으십시오.
   • 물이 깨끗하고 섭씨 37 도보 다 뜨겁지 않은지 확인하십시오.
4. 파트너 또는 간병인이 함께 욕조에 들어가도록하십시오 (선택 사항). 일부 어머니는 파트너 (배우자 등)가 정서적 지원과 친밀감을 위해 목욕을하는 것을 선호합니다. 다른 사람들은 의사 나 조산사가 목욕을하는 것을 선호합니다. 파트너와 함께 목욕을 할 계획이라면 파트너의 몸에 기대어 밀어 붙이는 동안 추가 지원을 받으십시오.
5. 배송을 계속합니다. 의사 나 조산사가 호흡, 긴장, 휴식을 도와주는 과정을 안내합니다. 아기가오고 있다고 느끼면 의사 / 조산사 / 파트너에게 다리 사이에 손을 뻗어 아기가 나 오자마자 안아줄 수 있도록 요청하십시오. 밀 때 자신을 지탱할 수 있도록 손을 자유롭게하고 싶을 것입니다.
   • 일반 분만과 마찬가지로 더 편안 해지면 자세를 변경할 수 있습니다. 예를 들어, 물에 눕거나 무릎을 꿇는 동안 꽉 쥐도록 선택할 수 있습니다.
   • 분만 중 어느 시점에서든 귀하 또는 아기가 합병증의 징후를 보이면 (파트 3 참조) 목욕에서 나오십시오.
6. 즉시 아기를 물 위에 두십시오. 아기가 밖으로 나오면 아기가 숨을 쉴 수 있도록 물 위에 아기를 두십시오. 잠시 아기를 흔들고 나면 조심스럽게 목욕을 나갈 수 있습니다. 그런 다음 탯줄을 자르고 아기를 말리고 옷을 입고 담요로 감쌀 수 있습니다.
   • 어떤 경우에는 아기가 자궁에서 첫 배변을합니다. 이 경우 아기가 오염 된 물에 닿지 않도록 아기의 머리를 물 바로 위로 들어 올리십시오. 아기가 자신의 대변을 흡입하거나 섭취하면 심각한 감염이 발생할 수 있기 때문입니다. 이것이 사실이라고 생각되면 즉시 아기를 병원으로 데려가십시오.

팁

• 자격을 갖춘 친구 또는 자격을 갖춘 간호사가 근처에 있습니다.
• 의사 나 간호사없이 혼자 출산하지 마십시오. 많은 일이 심각하게 잘못 될 수 있습니다.
• 가능하면 아기가 오기 전에 외음부를 씻으십시오. 이렇게하면 해당 부위가 가능한 한 깨끗하고 위생적입니다.

경고

• 간호사, 친구, 심지어 의사조차 가정 출산에 대해 약간 긴장할 수 있습니다. 오늘날 사회에서는 더 이상 자명하지 않습니다. 그러나 그들이 조금 주저하거나 산만 해 보이는지 이해하려고 노력하십시오. 불필요하게 으르렁 거리지 마십시오.
• 쌍둥이를 낳고 첫 번째 아기가 머리를 앞에두고 나오지만 두 번째 아기가 엉덩이 위치에 있다면 까다로운 합병증이 있습니다 (한 쪽 다리는 종종 이미 나오는 반면 다른 쪽 다리는 여전히 자궁 내) .)이 문제를 바로 잡기 위해서는 특별히 훈련 된 조산사, 간호사 또는 의사가 필요합니다.
• 탯줄이 아기의 목 주위에 있거나 쌍둥이의 탯줄이 엉키거나 결합 된 쌍둥이가있는 경우, 분만은 일반적으로 제왕 절개로 수행해야합니다. 그러니 근처의 유능한 도움없이 출산하려고하지 마십시오.