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자궁외 임신은 난관과 같은 자궁 이외의 장소에서 난자가 수정되는 경우입니다. 자궁외 임신은 즉시 발견되고 치료되지 않으면 심각한 상태로 바뀔 수 있습니다. 따라서 의사가 자궁외 임신을 진단하고 치료하는 방법뿐만 아니라 일반적인 증상을 식별하는 것이 중요합니다.

단계

3 단계 중 1 : 자궁외 임신의 징후 파악

1. 

   후기. 생리에 늦고 이전에 피임법을 사용하지 않고 성관계를 가졌다면 가능한 한 빨리 임신 검사를 받으십시오.
   • 자궁외 임신이 자궁에서 일어나지 않더라도 몸은 여전히 ​​임신의 징후를 보일 것입니다.
   • 자궁외 임신이있는 경우 이론적으로 임신 검사가 양성이어야합니다. 그러나 임신 검사는 또한 위양성 또는 위음성을 제공 할 수 있으므로 결과에 대해 의문이있는 경우 의사에게 혈액 검사를 요청하십시오.

2. 

   
   
   다른 임신 징후를 찾으십시오. 임신 중에 난자가 자궁 (평상시와 같이) 또는 나팔관 또는 다른 곳 (자궁외 임신의 경우)에서 수정되는지에 관계없이 증상의 일부 또는 대부분을 경험하게됩니다. 다음과 같이 인기 :
   • 가슴 부위의 압박감
   • 많은 소변
   • 구토를 동반 한 메스꺼움
   • 경전 없음 (위에 언급 된대로).

3. 

   
   
   복통을 낮추십시오. 하복부 통증은 임신 여부에 관계없이 자궁외 임신으로 인해 발생할 수 있습니다.
   • 당신이 느끼는 통증은 일반적으로 태아가 성장하고 다른 세포를 압박 할 때 발생합니다. 자궁외 임신 중에 태아는 성장할 충분한 공간이 없습니다 (예를 들어 나팔관에서는 그렇지 않습니다. 태아를 저장하기 위해 형성된 부위).
   • 하복부의 통증은 심할 수 있지만 자궁외 임신을 가진 일부 여성은 통증을 경험하지 않습니다.
   • 통증은 일반적으로 한쪽에 있으며 움직임이나 긴장에 따라 증가합니다.
   • 또한 하복부로 흐르는 혈액이 어깨로 이어지는 신경을 자극하여 어깨 통증을 경험할 수도 있습니다.
   • 인대 통증은 임신 중에도 매우 흔합니다. 하복부 통증과 유사하게 통증은 한쪽 또는 양쪽에있을 수 있으며 일반적으로 파도로 나타납니다 (각각 몇 초 동안 지속됨). 인대 통증은 두 번째 임신기에 가장 자주 나타납니다. 하복부 통증은 일반적으로 임신 초기에 발생합니다.

4. 

   
   
   질 출혈에주의하십시오. 나팔관이 늘어나거나 늘어 나면 경미한 출혈이 발생할 수 있으며, 태아가 특정 지점까지 자라면서 나팔관이 파열 될 수있는 지점까지 출혈이 악화 될 수 있습니다. 임신 중 출혈은 특히 출혈이 심하거나 지속적인 경우 의사를 만나야한다는 신호입니다.이 경우 가능한 한 빨리 응급 의료 도움을 받아야합니다.
   • 나팔관 파열로 인한 심한 출혈 (자궁외 임신 중에 발생할 수 있음)은 심각한 출혈, 실신 및 매우 드물지만 즉시 치료하지 않으면 사망으로 이어질 수 있습니다.
   • 출혈 외에도 심한 복통, 어지러움, 어지러움, 갑작스런 창백함 또는 정신병과 같이 즉시 해결해야하는 심각한 징후를주의해야합니다.
   • "착상 출혈"은 임신의 완벽하게 정상적인 신호입니다. 착상 출혈은 일반적으로 마지막 월경 후 약 3 주 후 분홍색 / 연갈색 분비물이 발생합니다. 출혈이 시작될 때부터 끝까지 탐폰 몇 개가 필요합니다. 자궁외 임신으로 인한 출혈은 보통 난자가 이식 된 후 발생하며 밀폐 된 공간에서 발생하기 시작하며 태아의 추가 발달에 충분하지 않습니다.
   • 하루 이상 지속되는 옅은 색의 심한 출혈이 있는지 즉시 의료기관에 가서 확인하십시오.
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3 단계 중 2 : 자궁외 임신 진단

1. 

   당신이 직면 할 수있는 자궁외 임신의 위험을 고려하십시오. 이러한 증상이 나타나면 자궁외 임신의 위험이 높은지 확인하십시오. 여성이 자궁외 임신을하게하는 특정 요인이 있습니다.
   • 일반적으로 자궁외 임신의 병력이있는 사람은 자궁외 임신의 위험이 더 높습니다.
   • 기타 위험 요인에는 골반 감염 (성병), 성 파트너가 여러 명 (성병에 걸릴 위험이 높아짐), 이상 또는 종양이 있습니다. 나팔관에서 하복부 또는 골반 수술, IUD 삽입, 자궁 내막증 또는 연기를받은 적이 있습니다.
   • 난관 결찰은 임신 예방에 매우 효과적이지만 일단 난자가 수정되면이 수술을받은 사람은 평소보다 자궁외 임신의 위험이 훨씬 높습니다.

2. 

   β-HCG 수치에 대한 혈액 검사. 이것은 자궁외 임신을 진단하기 위해 취해야 할 첫 번째 단계입니다.
   • β-HCG는 난자와 태반이 발달하는 동안 분비되는 호르몬이므로 임신이 계속됨에 따라이 호르몬 수치가 증가하며 임신 검사 방법에서 신뢰할 수있는 측정치입니다.
   • 초음파에서 배아의 징후가 보이지 않고 혈액 내 -HCG 수치가 1500 IU / L 이상인 경우 (일반적으로 의심되는 수치는 1500-2000 IU / L 사이), 의사는 다음과 같이 추정합니다. 자궁외 임신 문제. 이는 자궁외 임신의 β-HCG 농도가 종종 정상 임신보다 높기 때문입니다.
   • 자궁외 임신이 β-HCG 수준에 따라 진단되면 의사는 프로브 초음파를 수행하여 배아와 그 위치를 찾습니다.

3. 

   질 변환기 초음파. Transvaginal 프로브 초음파는 자궁외 임신의 75-85 %를 식별 할 수 있습니다 (즉, 배아를 감지 할 수있는 경우의 75-85 %와 배아의 위치).
   • 음의 초음파가 자궁외 임신을 완전히 배제하지는 않습니다. 그러나 반대로 양성 초음파 결과 (즉, 태아가 나팔관에 있는지 또는 자궁 이외의 위치에 있는지 여부가 결정됨)만으로도 진단에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.
   • 초음파가 음성 (즉, 결론에 도달하지 않음)이지만 의심스러운 증상과 함께 β-HCG 수치가 높은 경우 의사는 "복강경 진단"을 수행 할 수 있습니다. 즉, 더 선명한 이미지를 얻기 위해 카메라를 하복부에 배치하기 위해 아주 작은 절개를합니다.

4. 

   복강경 진단을 받아들이십시오. 혈액 검사와 초음파 검사로 확실한 결론에 도달하지 못하고 자궁외 임신 가능성이 지속되는 경우 의사는 내시경 진단을 수행하여 골반 부위와 누워있는 장기를 살펴볼 수 있습니다. 하복부에서 착상 징후가 있는지 확인하십시오.
   • 복강경 진단은 30 분에서 1 시간까지 지속될 수 있습니다.
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3 단계 중 3 : 자궁외 임신 치료

1. 

   가능한 한 빨리 치료를 받으십시오. 자궁외 임신으로 결정되면 의사는 자궁외 임신의 조기 치료가 더 긍정적 인 결과를 가져 오기 때문에 가능한 가장 빠른 치료를 권장 할 것입니다. 동시에 태아가 임신 말기에 "생존"하기 위해 자궁에 이식하지 않는 것은 불가능하므로 가능한 한 빨리 치료하여 합병증을 예방하십시오 ( 자궁외 임신을 조기에 제거하지 않으면 생명을 위협 할 수 있습니다.)

2. 

   약물을 사용하여 태아의 성장을 멈 춥니 다. 이 경우 가장 흔한 약물은 메토트렉세이트입니다. 이 약은 자궁외 임신을 제거하는 데 필요한 약의 양에 따라 한 번 또는 여러 번 근육 주사로 체내에 투여됩니다.
   • 메토트렉세이트를 주사 한 후에는 β-HCG 수치를 확인하기위한 혈액 검사를 받게됩니다. β-HCG 수치가 0에 가까워지면 치료는 성공적인 것으로 간주됩니다 (혈액 검사에서 검출되지 않음). 그렇지 않으면 β-HCG 수치가 0에 가까워 질 때까지 더 많은 메토트렉세이트를 투여 할 수 있으며, 태아 성장을 조절하는 데 약물을 사용할 수없는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

3. 

   자궁외 임신을 제거하는 수술입니다. 수술 중 의사는 난관의 영향을받은 부분을 저장하려고 시도하거나 필요한 경우 해당 부분을 제거 할 수도 있습니다. 수술은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.
   • 임산부는 피를 너무 많이 흘리고 긴급한 치료가 필요합니다.
   • 메토트렉세이트로 치료하지 않음.
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