콘텐츠

• 단계
• 1/4부: 담석 질환의 증상
• 파트 2/4: 위험 요소
• 파트 3/4: 담석 진단
• 4/4부: 담석 질환 예방
• 경고

담석은 소화 효소를 운반하고 전달하기 위해 신체가 사용하는 기관인 담낭과 총담관에 나타납니다. 담낭 내부 및 주변에 장애가 있는 경우 때때로 결석이 형성됩니다. 직경은 수 밀리미터에서 수 센티미터일 수 있으며 불편을 일으키지 않습니다. 신진 대사, 유전 적 소인, 면역 및 환경을 포함한 많은 요인이 담석 형성에 영향을 미칩니다. 담석을 진단하려면 이러한 결석을 형성하는 경미한 증상과 특정 질병에 주의를 기울여야 합니다. 그럼에도 불구하고 확실한 진단을 위해서는 위장병 전문의와의 상담이 필요합니다.

주목:이 문서의 정보는 정보 제공의 목적으로만 사용됩니다. 어떤 방법을 사용하기 전에 의사와 상담하십시오.

단계

1/4부: 담석 질환의 증상

1. 1 담석증은 증상이 동반되지 않는 경우가 많습니다. 담석은 통증 없이 수십 년 동안 남을 수 있습니다. 대부분의 사람들에게 담석은 증상을 일으키지 않습니다. 실제로 담석증은 환자의 5~10%에서만 증상이 나타납니다. 이는 담석을 식별하기 어렵게 하므로 정확한 진단을 위해서는 위장병 전문의와 상의해야 합니다.
   • 담석증 환자의 절반 미만에서 증상이 나타납니다.
2. 2 가능한 담즙 산통을 관찰하십시오. 담석은 우측 상부 복부(복부의 우측 상부 사분면의 통증) 또는 하부 흉골 전면(상복부 통증)에 반복적인 통증을 유발할 수 있습니다. 담석증은 갉아먹는 통증, 메스꺼움, 구토를 동반할 수 있습니다. 담도산통이라고 하는 이 통증은 일반적으로 15분 이상 지속되며 때로는 등으로 퍼질 수도 있습니다.
   • 첫 번째 이후, 환자는 일반적으로 때때로 담도산통의 재발성 발작을 경험합니다. 공격 후 통증이 사라집니다. 담즙산통은 일년에 몇 번만 발생할 수 있습니다.
   • 이 증상을 다른 원인으로 인한 소화관 및 복부 통증과 혼동하기 쉽습니다.
   • 담즙산통이 의심되는 경우 위장병 전문의와 약속을 잡으십시오.
3. 3 과식하거나 기름진 식사 후에 기분이 어떤지 주의를 기울이십시오. 베이컨과 소시지 달걀로 아침을 먹거나 휴일 동안 과식하는 것과 같이 과식하거나 기름진 음식을 먹은 후 복통 및/또는 담낭 경련이 있는지 확인하십시오. 그러한 경우 통증 및/또는 담도산통이 가장 가능성이 높습니다.
   • 일부 환자는 감염의 징후가 없는 경미한 담즙산통을 경험하며 의학적 치료가 필요하지 않습니다.
4. 4 등이나 어깨로 퍼지는 심한 복통에 주의하십시오. 이것은 담석에 의해 종종 발생하는 담낭 염증의 주요 증상입니다. 일반적으로 통증은 흡입과 함께 증가합니다.
   • 특히 견갑골 사이와 오른쪽 어깨에 통증이 있을 수 있습니다.
5. 5 열이 있는지 확인하십시오. 담낭의 염증은 담도산통보다 훨씬 더 심각하며 열은 그 심각성에 따라 두 가지 증상을 구별하는 주요 증상입니다. 담낭 염증이 의심되면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.
   • 감염은 환자의 약 20%에서 발생합니다. 당뇨병은 감염 위험을 높입니다.
   • 감염은 괴저와 담낭 천공을 유발할 수 있습니다.
   • 발열은 황달을 동반할 수 있습니다. 동시에 눈의 흰자위와 피부가 노랗게 변합니다.

파트 2/4: 위험 요소

1. 1 당신의 나이를 고려하십시오. 담석 발생 위험은 나이가 들수록 증가합니다. 사실, 담석 질환이 발병할 가능성은 사람이 60-70세 이상일 때 가장 높습니다.
2. 2 성별을 고려하십시오. 여성은 남성보다 담석 질환에 걸리기 쉽습니다(비율은 2-3:1). 담석은 60세 이상 여성의 25%에서 형성됩니다. 이 성적 불균형은 여성에게서 더 높은 호르몬인 에스트로겐의 체내 존재로 인한 것입니다. 에스트로겐은 간을 자극하여 콜레스테롤을 생성하며 많은 담석이 이 물질로 구성됩니다.
   • 에스트로겐은 호르몬 대체 요법을 받고 있는 여성의 담석 형성 가능성을 높입니다. 호르몬 요법은 담석 질환의 위험을 2~3배 증가시킵니다. 경구 피임약은 또한 여성 신체의 호르몬 수치에 영향을 미치므로 담석 형성 가능성을 높입니다.
3. 3 임신을 위험 요소로 고려하십시오. 임신 중에는 담석이 생길 가능성이 높아집니다. 또한 임산부는 다른 여성보다 위에 나열된 증상을 보일 가능성이 더 큽니다.
   • 담낭 복통이나 담낭 염증이 의심되는 경우 즉시 위장병 전문의에게 진찰을 받으십시오.
   • 임신 후 담석은 수술이나 약물 없이 저절로 사라질 수 있습니다.
4. 4 유전자 마커를 고려하십시오. 고위험 그룹에는 북유럽과 라틴 아메리카의 사람들이 포함됩니다. 담석은 아메리카 원주민, 특히 페루와 칠레의 일부 원주민에게 매우 흔합니다.
   • 가족력도 한몫합니다. 담석 질환이 이미 가족에게 발생한 경우 위험이 증가합니다. 그러나 연구 결과는 아직이 위험 요소에 대한 명확한 의견에 이르지 못했습니다.
5. 5 건강과 만성 질환을 고려하십시오. 크론병, 간경화 또는 혈액 질환이 있는 경우 이러한 상태가 담석의 위험을 증가시키므로 위장병 전문의와 상담하십시오. 장기 이식 및 장기간의 비경구(정맥내) 영양도 담석증을 유발할 수 있습니다.
   • 담석 형성의 위험과 다른 담낭 질환의 발병도 당뇨병 환자에서 증가합니다. 이것은 과체중과 비만 때문입니다.
6. 6 생활 방식도 위험 요소가 될 수 있음을 명심하십시오. 비만과 잦은 극단적인 식단은 담석의 위험을 12~30% 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다.비만인의 경우 간에서 더 많은 콜레스테롤이 생성되며 담석의 약 20%가 간에서 생성됩니다. 일반적으로 체중 증가와 체중 감소가 자주 발생하면 담석이 형성될 수 있습니다. 위험은 체중의 24% 이상을 감량하는 사람과 일주일에 1.5파운드 이상 감량하는 사람에게서 가장 높습니다.
   • 무엇보다도 지방과 콜레스테롤이 많은 식단은 콜레스테롤로 인한 담석 형성에 기여할 수 있습니다(가장 흔한 노란색 담석).
   • 비활동적이고 앉아있는 생활 방식은 담석의 위험을 증가시킵니다.
7. 7 일부 약물은 담석 형성에 기여할 수 있습니다. 어린 나이에 경구 피임약을 복용하고, 대체 요법을 위해 고용량의 에스트로겐을 복용하고, 코르티코스테로이드, 세포독성 약물 또는 콜레스테롤 저하제의 만성 사용은 담석의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

파트 3/4: 담석 진단

1. 1 복부 초음파 검사를 받으십시오. 이것은 담석의 유형을 감지하고 결정하는 가장 좋은 방법입니다. 초음파 검사는 통증이 없으며 초음파를 사용하여 복강의 연조직 이미지를 얻을 수 있습니다. 숙련된 전문가는 담낭이나 총담관에 결석이 있는지 확인할 수 있습니다.
   • 이 방법은 환자의 약 97-98%에서 담석을 감지할 수 있습니다.
   • 초음파 검사는 조직에서 반사된 음파를 사용하여 담낭의 이미지를 재현하는 통증 없는 기계를 사용합니다. 오퍼레이터는 음파가 몸에 더 잘 침투하고 장치에 더 정확하게 기록되도록 젤로 배를 윤활할 것입니다. 이 고통 없는 절차는 일반적으로 15-30분이 걸립니다.
   • 초음파 검사 6시간 전에는 금식해야 합니다.
2. 2 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔을 예약합니다. 의사가 더 많은 스캔을 필요로 하거나 초음파가 결정적이지 않으면 CT 스캔이 필요할 수 있습니다. 이 방법은 X선을 사용하여 담낭의 단면 이미지를 얻은 다음 컴퓨터에서 해석합니다.
   • 약 30분 동안 몸을 스캔하는 원통형 기계에 누워야 합니다. 이것은 상당히 빠르고 고통 없는 절차입니다.
   • 어떤 경우에는 위장병 전문의가 CT 대신 MRI(자기공명영상)를 의뢰할 수 있습니다. MRI에서는 유사한 장치가 사용되어 자기 진동으로 내부 장기의 정확한 이미지를 얻을 수 있습니다. 이 절차는 최대 1시간 동안 지속되며 이 시간 동안 환자는 원통형 스캔 장치에 누워 있습니다.
   • CT는 담즙이 담낭에서 장으로 이동하는 작은 관인 총담관에서 결석을 더 잘 감지할 수 있다는 점을 제외하고는 초음파보다 장점이 없습니다.
3. 3 혈액 검사를 받으십시오. 복부에 감염이 의심되는 경우 전체 혈구 수를 측정할 수 있습니다. 이 검사는 심각한 담낭 감염을 감지하고 수술이 필요한지 여부를 결정합니다. 감염 외에도 혈액 검사는 황달 및 췌장염을 포함한 담석 질환의 다른 합병증을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 이것은 표준 혈액 검사입니다. 의사나 간호사는 가는 바늘을 사용하여 정맥에서 혈액을 채취하여 추가 실험실 분석을 위해 작은 튜브에 넣습니다. 분석 결과를 통해 위장병 전문의가 귀하의 상태를 판단할 수 있습니다.
   • 백혈구 증가 및 C 반응성 단백질 수치 상승은 담석으로 인해 발생할 수 있는 담낭 염증인 급성 담낭염의 징후입니다. 위장병 전문의는 표준 전해질 함량 및 기타 매개변수와 함께 이러한 특성에 주의를 기울일 수 있습니다.
4. 4 역행성 담췌관조영술(RCPG)을 받으십시오. 위장병 전문의는 유연한 손가락 두께의 관을 입을 통해 소화관에 삽입하여 위와 장의 벽을 검사하는 침습적 절차인 RCP를 처방할 수 있습니다. 의사가 이 과정에서 담석을 발견하면 제거할 수 있습니다.
   • 특히 인슐린, 아세틸살리실산(아스피린), 혈압약, 와파린 또는 헤파린을 복용 중인 경우 복용 중인 약물에 대해 의사에게 알리십시오. 이러한 약물은 일부 절차 중에 출혈을 유발할 수 있으며 의사가 일시적으로 복용하지 말 것을 요청할 수 있습니다.
   • 절차가 침습적이기 때문에 졸릴 수 있는 약물을 투여하게 됩니다. 또한 시술 후 집으로 데려다 줄 수 있는 사람을 동반하는 것이 좋습니다.
5. 5 간 기능 검사(LFT)로 담석의 가능성을 배제하십시오. 의사가 이미 간경변이나 다른 간 질환이 있는지 확인하기 위한 검사를 지시했다면 동시에 가능한 담낭 문제를 식별할 수 있습니다.
   • 담석의 존재를 추가로 확인하기 위해 혈액 검사와 함께 FPP가 필요할 수 있습니다.
   • 의사는 빌리루빈, 감마 글루타밀 전이효소(GGT) 및 알칼리성 인산분해효소 수치를 확인할 것입니다. 이러한 물질의 농도 증가는 담석 또는 기타 담낭 문제를 나타낼 수 있습니다.

4/4부: 담석 질환 예방

1. 1 천천히 체중을 줄이십시오. 체중 감량을 원한다면 극단적인 다이어트를 하지 마십시오. 건강하고 균형 잡힌 음식을 먹고 야채와 과일, 복합 탄수화물(통밀 빵과 파스타, 현미 등), 단백질을 식단에 많이 포함시키십시오. 일주일에 0.5~1kg 이상 감량해서는 안 됩니다.
   • 점진적이고 점진적인 체중 감소는 담석 형성의 위험을 줄입니다.
2. 2 동물성 지방 섭취를 줄입니다. 버터, 고기, 치즈는 콜레스테롤 수치를 높이고 담석 질환의 위험을 높입니다. 지방과 콜레스테롤 수치의 상승은 담석 형성에 기여합니다. 콜레스테롤 결석은 담낭에서 가장 흔하게 발견됩니다.
   • 대신 단일불포화 지방을 먹습니다. 이 지방은 "좋은" 콜레스테롤 수치를 증가시켜 담석 형성 위험을 줄입니다. 버터, 라드와 같은 포화 동물성 지방 대신 올리브 오일과 해바라기 오일을 사용하십시오. 담석 질환 발병의 위험은 또한 유채, 아마씨 오일 및 어유에서 발견되는 오메가-3 지방산에 의해 낮아집니다.
   • 견과류는 또한 건강한 지방을 함유하고 있는 것으로 밝혀졌으며 일부 연구에서는 땅콩과 호두 및 아몬드와 같은 기타 견과류를 섭취하면 담석의 위험을 줄일 수 있다고 밝혔습니다.
3. 3 매일 20~35g의 섬유질을 섭취하십시오. 식이 섬유는 담석 질환 발병 위험을 줄입니다. 그들은 콩과 식물, 견과류와 씨앗, 과일과 채소, 통곡물 식품이 풍부합니다. 일반적으로 음식에서 충분한 섬유질을 얻을 수 있습니다.
   • 그러나 아마씨 가루와 같은 식이 섬유 보충제를 섭취할 수도 있습니다. 사과 주스 한 잔(250밀리리터)에 아마씨 가루 한 티스푼을 섞기만 하면 됩니다.
4. 4 탄수화물 식품을 신중하게 선택하십시오. 설탕, 파스타 및 빵은 모두 담석 형성에 기여할 수 있습니다. 통곡물, 야채 및 과일을 더 많이 섭취하여 담석의 가능성을 줄이고 담석을 쉽게 제거하십시오.
   • 여러 연구에 따르면 높은 탄수화물 섭취가 담석 형성에 기여할 수 있습니다. 탄수화물은 체내에서 당으로 전환되기 때문입니다.
5. 5 커피와 술을 적당히 마십니다. 일부 연구에 따르면 매일 커피를 마시고 적당한 알코올 섭취(하루 1-2회 이하)는 담석 질환의 위험을 줄일 수 있습니다. 알코올 1인분은 맥주 350밀리리터, 와인 150밀리리터 또는 증류주 40밀리리터와 같습니다.
   • 커피의 카페인은 담낭의 수축을 자극하고 담즙의 콜레스테롤 농도를 낮춥니다. 그러나 연구에 따르면 차나 코카콜라와 같은 다른 카페인 음료는 이러한 효과가 없는 것으로 보입니다.
   • 연구에 따르면 매일 최소 30g의 알코올을 마시면 일부 사람들의 담석 위험을 20% 줄일 수 있습니다.

경고

• 복통이 반드시 담석이나 다른 담낭 문제로 인해 발생한다고 가정하지 마십시오. 과민성 대장 증후군(IBS), 궤양성 대장염, 폐렴, 맹장염, 위산 역류, 요로 감염, 게실염 및 심장병과 같은 복통의 다른 가능한 원인이 많이 있습니다. 심한 복통이 있으면 의사의 진찰을 받으십시오.